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查看汇总：全国2022年临床医师内分泌系统「冲刺经典」例题54道！

内分泌系统经典例题

26.女，64岁。2型糖尿病10年，口服降糖药治疗。近两个月出现头昏、视物模糊。查体：BP 170/100mmHg，双肺呼吸音清晰，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿。空腹血糖9.6mmol/L，餐后血糖14.2mmol/L，血肌酐96μmol/L，尿蛋白定量0.7g/d。目前应诊断为糖尿病肾病

A.Ⅳ期

B.V期

C.Ⅱ期

D.Ⅱ期

E.Ⅰ期

27.患者，女性，48岁，患1型糖尿病30年，长期使用皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近年来，经常感到双足趾针扎样刺痛，双足有穿着袜子的异常感觉。根据病人的病史，应考虑患者出现了何种并发症

A.下肢动脉粥样硬化

B.糖尿病肾病

C.植物神经功能紊乱

D.低血糖

E.周围神经病变

28.女，31岁。1周前出现颈部痛和低热，未加注意，症状加重后来门诊检查，发现甲状腺明显肿大，触之疼痛，有结节，首先考虑的是

A.Graves病

B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

C.亚急性甲状腺炎

D.甲状腺肿

E.甲状腺癌

29.女，28岁。恶心、呕吐、乏力、头晕1周。近2个月体重减低，皮肤变黑，查体：BP 90/60mmHg，心率84次/分，立位BP 75/50mmHg，心率99次/分，身高169cm，体重50Kg，皮肤黑，甲状腺Ⅰ度肿大。心、肺、腹未见异常。实验室检查：血钠124mmol/L，血钾5.8mmol/L，血糖3.5mmol/L。该患者最可能的诊断是

A.甲状腺功能减退

B.垂体卒中

C.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症

D.慢性肾衰竭

E.真菌感染

30.女，33岁。无乳，闭经4年，昏迷，T 41℃，心率90次/分，血压  80/40mmHg，钾4.5mmol/L，钠126.4mmol/L，血糖3.1mmol/L，最适合该患者的药物是

A.糖皮质激素

B.高渗性糖

C.甲状腺素

D.肾上腺素

E.肾上腺皮质激素

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