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老年女性,一年前不慎摔倒,导致头下型股骨颈骨折,一直在当地住院治疗,近日转入我院,门诊X线提示:股骨头负重区软骨下骨呈不同程度的塌陷,股骨头形改变,关节间隙正常。考虑股骨头缺血性坏死分期为
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ
【正确答案】 C
【答案解析】 根据X线片表现可将股骨头缺血坏死分为四期:
Ⅰ期(软骨下溶解期):股骨头形、关节间隙正常,股骨头负重区关节软骨下骨中可见弧形 透明带,即“新月征”。
Ⅱ期(股骨头修复期):股骨头形、关节间隙正常,股骨头负重区关节软骨下骨密度增高,其周围可见点、片状密度减低区或囊性改变。
Ⅲ期(股骨头塌陷期):股骨头负重区软骨下骨呈不同程度的塌陷,股骨头形改变,但关节间隙正常。
Ⅳ期(股骨头脱位期):股骨头变扁平,但外上方未受负重而隆起。股骨头向外上移位,Shenton线不连续。关节间隙变窄。(另:没有Ⅴ期之分。)
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