【摸底测试题】70岁。右腹股沟区可复性肿物15年。查体：P 84次/分，R 20次/分，BP 160/110mmHg。糖尿病病史7年，口服降糖药治疗，空腹血糖近1个月来维持在6.2～9.0mmol/L。吸烟20余年，20～30支/日。欲行右腹股沟无张力疝修补术，围手术期处理错误的是？

A.术前戒烟2周

B.练习床上排便

C.术前应用胰岛素降低血糖

D.术前禁食12小时

E.口服降压药控制血压

【正确答案】C

【答案解析】

A选项——患者欲行右腹股沟无张力疝修补术，为择期手术。术前应充分评估患者，在术前纠正各种问题，以提高患者的手术耐受力。患者长期吸烟史，术前戒烟2周能减轻气道的炎症反应、减少黏液分泌，保证手术过程中的呼吸道通畅。

B选项——术前练习床上排便为手术前的适应性锻炼，可以帮助患者更好适应术后变化。

C选项——糖尿病患者术前血糖控制在轻度升高状态（5.6～11.2mmol/L）较为适宜，该患者空腹血糖近1个月来维持在6.2～9.0mmol/L，因此无需应用胰岛素降低血糖，只需服用常规降糖药至手术前一天晚上。故选C。

D选项——术前禁食12小时，做好胃肠道准备，以防因麻醉或手术过程中的呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。

E选项——患者血压为160/110mmHg，需口服降压药控制血压。

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