临床执业医师技能第一站病例分析历年考点题：猩红热答题模板/评分标准如下，实践技能第一站病例分析是考试难点之一，为了帮助广大医考生学习，医学教育网老师专门总结了临床执业医师实践技能病例分析历年考点题如下，预祝大家都能取得优异成绩：
查看汇总：临床执业医师实践技能第一站【病例分析22分】历年考点题汇总
分值占比：实践技能第一站病例分析分值占比为22分，答题时间一般在12～15分钟左右。
考试形式：考察临床思维能力，试题计算机呈现，考生纸笔作答。
男孩，6岁。发热2天，皮疹1天。患儿2天前开始无明显诱因出现发热，体温波动在38.5~~39.5℃，口服“布洛芬”后体温暂时下降，几小时后体温再次升高。伴咽痛，时有腹痛，无呕吐及腹泻，无寒战。口服“小儿感冒冲剂、利巴韦林”治疗，无明显效果。1天前持续发热并开始出现全身红斑及皮疹，不伴痒感，体温达到39℃。病后患儿无抽搐，无咳嗽，进食差，小便量少，睡眠尚可，未测量体重。既往体健。按时预防接种，否认药物过敏。家族中无类似患者，无遗传病家族史。查体：T 39℃，P 122次/分，R 30次/分，BP 90/60mmHg。皮肤弥漫充血，并可见红色细小粟粒样皮疹，呈鸡皮样，压之暂呈苍白，触之似砂纸感。结膜无苍白，巩膜无黄染，口唇红润，舌乳头红肿突起，咽部充血，扁桃体I度肿大，可见白色分泌物，甲状腺不大。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大，心率122次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。实验室检查：血常规：Hb 122g/L，RBC 4.0×10"/L，WBC 17.5×10/L，N 0.87，L0.13，PLT 305X 10?/L。CRP 35mg/L。粪常规(-)，尿常规(-)。
一、初步诊断（4分）
猩红热。（4分）
二、诊断依据（初步诊断错误，诊断依据不得分。未分别列出各自诊断依据，扣1分）（5分）
1.6岁儿童，急性起病。（1分）
2.发热1天出现皮疹，出疹时高热。（1分）
3.皮肤弥漫充血，并可见细小粟粒样皮疹。（1分）
4.咽部充血，杨梅舌，扁桃体Ⅰ度肿大，可见白色分泌物。（1分）
5.血白细胞总数及中性粒细胞比例升高，CRP高。（1分）
三、鉴别诊断（4分）
1.风疹。（1分）
2.水痘。（1分）
3.麻疹。（1分）
4.幼儿急疹或药物疹。（1分）
四、进一步检查（4分）
1.肝肾功能、电解质、尿粪常规、CRP检查。（2分）
2.病原学检查如咽拭子培养。（1分）
3.病毒抗体的检查（1分）
五、治疗原则（5分）
1.清淡饮食、加强护理，注意隔离。（1分）
2.对症支持治疗，积极治疗相关并发症。（2分）
3.首选青霉素抗感染，若青霉素过敏可用红霉素。（2分）
【说明：以上内容为考生回忆还原考点题，题干或者解析可能不全，仅供参考！】
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