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2022年临床执业医师实践技能第二站体格检查(样题3)心脏听诊

2022-05-17 10:12 医学教育网
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查看汇总:

2022年临床执业医师实践技能考试仿真模考样卷(含评分标准)

体格检查

考试时间:实践技能第二站体格检查考试时间为15分钟,分值占比为20分。

考试形式:考生在标准体检者身体(直肠指检和乳房检查在医用模具)上进行检查。

第三题:心脏听诊(样题)

心脏听诊包括心率、心律、心音、额外心音、心脏杂音和心包摩擦音等,考试中要将听诊到的内容口述出来。

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【操作步骤精析】

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经典例题:

心脏听诊检查(须指出正确的听诊部位和名称,报告听诊内容)。

体格检查(8分)

(1)检查者站位正确,告知被检者体位、姿势正确(1分)

被检查取坐位或仰卧位,充分暴露前胸部,检查者站在被检者前面或右侧。

(2)听诊部位和内容正确(7分)

①心脏瓣膜听诊区部位(5分)

心脏瓣膜听诊区为4个瓣膜5个区:二尖瓣区(心尖区)位于心尖搏动最强点(1分),肺动脉瓣区位于胸骨左缘第2肋间(1分),主动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋骨(1分),主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第3肋间(1分),三尖瓣区位于胸骨左缘第4、5肋间(1分)。

②听诊顺序和时间正确(1分)

通常按逆时针方向依次听诊:从心尖区(二尖瓣区)开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区一三尖瓣区(0.5分)。

心尖区听诊时间不少于30秒(0.5分)。

③口述听诊内容正确(1分)

听诊内容包括心率、心律、心音、额外心音、心脏杂音和心包摩擦音。

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