临床执业技能实操口述要领    

一、手术区消毒、铺巾

报告考官，我抽到的题目是手术区消毒、铺巾，现在开始操作。

消毒过程

（1）洗手、戴帽子口罩（头发、鼻孔不外露）、刷手。

（2）一手端盛有碘伏棉球/纱布块的换药碗，另一手持卵圆钳，站立于患者右侧。

（3）给皮肤消毒过程中，保持卵圆钳头端始终低于握持端。

（4）以右下腹麦氏点切口为中心，由内向外，自上而下消毒皮肤3遍。消毒中每一次涂擦之间不留空白区。每一遍消毒均不超过前一遍范围。

铺巾操作

（1）用四块无菌巾，每块的一边双折少许，掩盖手术切口周围，每侧铺盖一块无菌巾，每块手术巾的反折部靠近切口。

（2）通常先铺对侧，再铺相对不洁区（如会阴部、下腹部），再铺头侧，最后铺靠近操作者的一侧（若已穿好手术衣，则先铺自己的一侧，再铺相对不洁的一侧，然后铺头侧，最后铺对侧），并用巾钳夹住手术巾交角处，以防止移动。

（3）然后在助手帮助下，铺中单、大单。大单的头端应盖过麻醉架，两侧和足端部应垂下超过手术台边30cm。

报告考官，我的操作完毕。

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