临床执业医师实践技能考试考生病史采集题“黄疸”答题模板

2022-06-01 09:56 医学教育网

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题号68：黄疸

解析：
（一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无感染、受凉等情况。
（2）皮肤黄疸：部位、颜色、进展情况。
（3）伴随症状：纳差、呕吐、腹胀、面色苍白、有无尿黄、大便颜色变浅。
2.诊疗经过
（1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、胆红素。
（2）治疗情况：用过哪些药物，疗效如何。
3.一般情况
发病以来精神反应、睡眠及体重变化情况。
（二）其他相关病史
（1）出生史（第几胎、第几产，分娩方式，出生体重，有无窒息）、喂养方式、
父母血型。——注意这里没有过敏史。
（2）与该病有关的其他病史：家族中有无黄疸、贫血及肝病患者。