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12月31日 19:00-21:00
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详情关于“2020年临床执业医师实践技能考试子宫颈癌病例分析诊断试题”的内容,相信很多考生都在关注,医学教育网老师为大家整理了具体的评分标准,详情如下:
女,50岁。阴道不规则流血伴分泌物增多4个月,加重半个月。
患者4个月前出现阴道不规则流血伴分泌物增多,当地医院就诊,给予阴道栓剂治疗,效果欠佳。近半个月阴道流血增多,伴有烂肉样物排出,有恶臭味。既往体健,月经规律。G1P1,多年未行妇科查体。
2.失血性贫血
(1)阴道不规则流血4个月。(1分)
(2)贫血貌。(0.5分)
(3)Hb87g/L,RBC3.5×1012/L。(0.5分)
三、鉴别诊断(3分)
1.子宫黏膜下肌瘤(伴感染)。(1分)
2.子宫颈良性疾病(炎症、息肉、尖锐湿疣、结核、宫颈子宫内膜异位、肌瘤、乳头状瘤)。(答出1项即得1分)(1分)
3.子宫颈其他恶性肿瘤(肉瘤、黑色素瘤、淋巴瘤、转移瘤)。(答出1项即得1分)(1分)
四、进一步检查(5分)
1.宫颈活组织病理检查。(2分)
2.妇科B超检查。(1分)
3.盆、腹腔CT和/或MRI检查。(答出1项得0.5分,最高得1分)(1分)
4.泌尿系造影、膀胱镜、直肠镜检查、胸部CT等。(答出1项得0.5分,最高得1分)(1分)
五、治疗原则(4分)
1.放化疗。(只答“放疗”得2分,只答“化疗”得1.5分)(3分)
2.纠正贫血。(1分)
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