关于“2020年临床执业医师实践技能考试手足口病病例分析诊断模板及评分标准”的内容，相信很多考生近期都在关注，医学教育网编辑为大家帮助广大临床执业医师实践技能考生复习，特整理了手足口病病例分析试题，请大家及时学习：

男孩，2岁3个月，发热3天，皮疹1天。

患儿3天前在幼儿园出现发热，最高体温39℃，流清涕，无咳嗽、咳痰，无腹泻、呕吐，无抽搐，当地医院诊断“急性上呼吸道感染”予以治疗（具体不祥）。体温每天波动在37.6℃～39.1℃。1天前，手掌、脚掌及臀部出现红色皮疹和小疱疹，精神不佳，进食量减少，诉口腔疼痛，发热仍持续不退，发病以来，睡眠大小便正常，既往体健，班上有类似发热患儿多名，家族史无异常。

4.口腔疼痛，咽部充血，口腔溃疡。（1.5分）

5.血白细胞总数正常，淋巴细胞比例高。（1分）

三、鉴别诊断（4分）

1.麻疹（1分）

2.风疹（1分）

3.水痘（1分）

4.猩红热或药物疹（1分）

四、进一步检查（4分）

1.病原学检测：柯萨奇病毒A16、EV71。（1分）

2.血清检查：病毒抗体检查。（1分）

3.必要时血生化检查。（1分）

4.必要时胸部X线片检查。（1分）

五、治疗原则（4分）

1.休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。（1分）

2.注意隔离，避免交叉感染。（1分）

3.必要时降温等对症治疗。（1分）

4.必要时应用糖皮质激素或免疫球蛋白。（1分）

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