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临床执业医师实践技能刷手前准备/手术刷手法的顺序及考官提问

2020-06-05 14:18 医学教育网
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关于“临床执业医师实践技能刷手前准备/手术刷手法的顺序及考官提问”的内容,相信很多临床执业医师的考生都很感兴趣,医学教育网为了帮助广大考生复习,特为大家总结如下:

手术刷手法是一种简便易行的消毒措施,能有效预防和控制病原体传播,防治术后感染的发生;作为临床一线医师,必须具备规范刷手的技能。

一、刷手前准备

刷手前要求:

①更换手术室专用拖鞋、并穿好“刷手衣”,将衣袖挽至肘上10cm;

②戴好帽子、口罩(头发、鼻孔不外露)

③操作前必须修剪指甲,除去甲缘下污垢;以上准备工作在考场中不一定能够体现,但需要向考官做好口述。

二、手术刷手的顺序

1.在刷洗整个上肢过程中,应注意采用分段刷手法进行,分段刷手是将手术者上肢分为:双手、双侧前臂和双侧上臂三个部位,刷洗时应注意先后顺序不能颠倒,只有在刷洗完手部后,才能刷洗前臂,最后刷洗上臂。

2.在刷洗手部过程中,也应注意刷洗的顺序:先刷指尖,包括甲缘、甲沟、然后刷洗指蹼、手掌、最后刷洗手背和手腕。

考官提问:

1.刷手冲水时,为什么要保持手高肘低位?

答:为了防止手臂的水流到手部,污染已刷过的手

2.手术刷手时,是否需要应用无菌生理盐水冲洗?为什么?

答:不需要,刷手的过程主要是为了清洁消毒手臂,而不是达到无菌的要求;

3.肥皂水刷手时,特别要注意哪些部位的刷洗?

答:特别要注意甲缘、甲沟、指缝及肘部的刷洗;

4.如果前一台手术为污染手术,再参加下一台手术前是否需要再次刷手?

答:需要再次刷手。

5.如果术者刷手时,衣裤明显溅湿,怎么办?

答:需要更换手术衣,重新刷手。

职业素质

在操作过程中,无菌观念强,动作规范。着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质。

注意事项:考试时水龙头不一定真的打开,但一定要蘸肥皂水动作刷完后一定要冲水

三角巾容易掉到地上,建议大家用两块毛巾,三角巾尖对尖刷手顺序容易错误,多练

操作步骤(洗、刷、刷、刷、擦、泡)

自我准备:戴帽子、口罩-刷手衣袖挽至肘上10cm

刷手:洗(评分标准无)-刷手-指尖、手、腕、前臂至肘上10[8/6]cm处顺序进行

冲手-保持拱手姿势

擦手-擦至肘上6cm

泡手-6cm,5分钟,70%酒精,自然晾干

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