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2024临床执业医师实践技能命题考点每日速记表-眼部检查操作步骤

2024-05-28 16:11 医学教育网
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眼部检查操作步骤


眼部检查操作步骤

步骤

体检前准备

医师准备:“先生您好,我是您的主治医师,根据您的病情需要,我需要给您检查一下眼睛,请您配合,检查过程中有什么不适,请随时跟我说,我先去洗手”被检者准备:坐位

物品准备:无

体检中

根据题干要求分别检查

①眼睑(有无内翻、上睑有无下垂、水肿等)、结膜(有无充血、苍白、出血点和沙

眼)、巩膜(有无黄染)(一定嘱患者睁眼、闭眼)、瞳孔(形状、大小);

②对光反射检查:直接对光(检查者用手电筒直接迅速照射被检者的瞳孔,观察瞳孔的变化。正常人受到光线照射刺激后,双侧瞳孔立即缩小,光线移开后恢复)/间接对光反射(被检者用手放在鼻梁上,遮挡光线,用手电筒照射一侧眼睛,观察对侧瞳孔有无缩小,然后,用同样的方法检测对侧瞳孔);

③集合反射检查:调节反射和辐辏反射(手指放置在1米外,移动至5~10cm停住,

注意边说边做,距离需要考生口述出来);

调节反射:先注视1米远处的目标,然后快速移至眼球稍前方,被检查者出现瞳孔缩小;

辐辏反射:先注视1米远处的目标,然后逐渐移至眼球稍前方,被检查者出现双眼内聚。用于检查动眼神经功能(睫状肌、内直肌);

④眼球运动的检查:用手指放置于被检者面前30~40cm处,做左→左上→左下,

右→右上→右下运动,呈H型

体检后

与被检者对话:“好了,先生,感谢您的配合,我们已经完成眼部检查,一切顺利,刚才检查结果正常,您不用担心”物品处理:无

结束语:报告考官,被检查者眼部检查结果×××,属于正常

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