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2024临床执业医师实践技能考点<急性白血病>每日速记

2024-05-17 09:29 医学教育网
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急性白血病

急性白血病

诊断依据

症状

贫血(乏力、气短、心悸),出血(牙龈出血、鼻出血),感染症状(发热、咳嗽、咳痰)

体征

胸骨压痛、贫血貌,睑结膜、口唇苍白,心率快,皮肤见出血点和瘀斑

辅助检查

全血细胞减少(白细胞、红细胞、血小板减少)、网织红细胞明显减少;

根据化学染色性质对急性白血病分型

常考副诊断

肺部感染

发热+胸部斑片影

DIC

全身皮肤瘀斑+凝血功能差

鉴别诊断

围绕全血细胞减少鉴别

急性白血病类型鉴别、原发免疫性血小板减少症、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血

进一步检查

常规检查

血、尿、便常规,大便潜血、肝肾功能、凝血、电解质、胸片、心电图,腹部B


专科检查

骨髓细胞学检查+组织化学染色,骨髓细胞流式细胞学检查,染色体检查

治疗原则

一般治疗

保护性隔离(再障、白血病都需要)、卧床休息(血小板低需要)

病因治疗

化疗、造血干细胞移植

对症治疗

成分输血以纠正贫血和出血

声明:本文为正保医学教育网原创整理,转载请注明来源正保医学教育网

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