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12月31日 19:00-21:00
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甲状腺功能亢进症
诊断依据 |
病史 |
自身免疫、甲状腺高功能腺瘤 |
症状 |
高代谢症群(易饥多食、心悸、怕热、多汗、消痩) |
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体征 |
甲状腺增大或可触及结节、手颤 |
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辅助检查 |
FT3、FT4升高,TSH下降 |
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常考副诊断 |
甲状腺危象 |
甲亢基础上出现高热大汗、谵妄昏迷 |
鉴别诊断 |
围绕甲状腺肿大鉴别 |
结节性甲状腺肿、Graves病、甲状腺癌 |
围绕甲状腺高热昏迷鉴别 |
中枢神经系统感染、脓毒血症 |
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进一步检查 |
常规检查 |
血、尿、便常规,肝肾功能、凝血、电解质、胸片、心电图 |
专科检查 |
甲状腺超声、甲状腺核素扫描、甲状腺功能(题干未查可查) |
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伴发热时 |
血培养 |
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治疗原则 |
一般治疗 |
注意休息、加强营养 |
病因治疗 |
抗甲状腺药物、必要时手术或131I治疗 |
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对症治疗 |
β受体阻滞剂 |
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