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全国2020年临床执业医师实践技能官方教材变化总结

2020-05-18 11:37 医学教育网
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医学教育网老师为大家整理了“全国2020年临床执业医师实践技能官方教材变化总结”的内容,希望对考生复习有所帮助:

hy312367

页码

2019

2020


61

感觉触诊法

增加“体表温度和温度的变化”



深部触诊法

增加“重叠由浅入深”


62页


缓慢放气(2~6mmHg/s),视线随汞柱下降,平视汞柱上缘


64

淋巴结检查

增加部位、数目、活动度


65

甲状腺

增加视诊、峡部检查
站患者后侧检查


66

第7肋间或第7肋间隙

第7或第8肋骨水平


67

呼吸过快>24次/分

呼吸过快>20次/min


67

胸部叩诊锁骨上窝

第2肋间
增加腋中线


71

腹部检查

删除七分区法


72

检查者将右手四指并拢

右手三指并拢



脾脏触诊


74

脊柱压痛与叩击痛

增加间接叩击法


75

神经病理反射

大变


77

手术洗手法

大变


79

脱手术衣

大变


80

切开

增加《安装刀片的方法》


80

缝合

图片变动,名称变动,适应症变动


85

清创术“头面部伤口,可延长至伤后27~48小时”

“头面部伤口,可延长至伤后27小时”
操作步骤大变


87

脓肿切开术

器械准备变动
操作步骤变化


89

头颈部切口为术后3~5天;腋下、下腹部、会阴部切口为术后5~7天,上腹部、胸部和臀部切口为术后7~10天;位于四肢近关节处的切口,一般于术后10~14天拆线

头颈部切口为术后4~5天;腋下、下腹部、会阴部切口为术后6~7天,上腹部、胸部和臀部切口为术后7~9天;位于四肢近关节处的切口,一般于术后10~12天拆线


89

吸氧术

大变


90

吸痰术

大变


93

导尿术

大变


95

动静脉穿刺术

大变


95-99

四大穿刺

大变


页码(2020)

2019年指南

2020年指南

103


增加带压力表的…流量表、扳手。
 

103

500~1000ml

400~600ml

103

16~20次

10~12次
新增(每5~6秒1次)

103


增加物品准备…皂液
增加手卫生(皂液洗手)…后
用皂液从前臂至指尖顺序揉搓两分钟,清水冲洗,清洁纸巾擦干,此句有变动
增加再洗用肥皂洗手。

113

0.12~0.14秒

>0.12秒

121


左侧胸壁…皮下气肿

122

6cm

4.6cm

127

可呈阳性改变

升高

133


增加伴左顶骨骨折

139


表5-3内容变动
表5-4单位变动

143

过氧化物酶(POX)染色

髓过氧化物酶(MPO)染色

144

α-醋酸萘酚酯酶

α-乙酸萘酚酯酶

146

CD156

CD117
新增CD71

146

CD90

删除CD34+…细胞的标志
 

146

10-4

10-5~10-4

146


增加8.血液肿瘤细胞遗传学及基因分析增加表格5-8

159

2.邻甲苯胺法 3.9~6.4mmol/L

删除

159

糖化血红蛋白与血糖控制情况…急性合并症

删除
增加糖化血红蛋白与血糖的控制情况:HbAlc<7%说明血糖控制良好。
 

161

血淀粉酶:AMS总活性:Somogyi法800~1800U/L。
尿淀粉酶:AMS总活性:Somogyi法<1000U/L。
 

血淀粉酶:血液:AMY35~135U/L。
尿淀粉酶:24小时尿液AMY<1000U/L。

161

AMS活性增高

AMY活性增高

161

血清AMS超过正常值的3倍即可确诊本病

删除

162

男性:11~30μmol/L
女性:9~27μmol/L

10.6~36.7μmol/L
7.8~32.2μmol/L

163

外源性促甲状腺激素分泌肿瘤(肺、乳腺)

异源性促甲状腺激素分泌综合征

163

垂体性甲状腺功能减低、非促甲状腺素瘤所致的甲状腺功能亢进,以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素

垂体性甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进,以及皮质醇增多症。

163

T3:1.7~2.3nmol;T4:65~156nmol/L。

TT3:1.6~3.0nmol/L;TT4:65~155nmol/L。

163


增加FT3、FT4和TSH是评价甲状腺功能的首选指标。

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