2019年临床执业医师医学综合指导用书教材变动-药理学

2018-10-15 09:17 医学教育网

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2019年临床执业医师医学综合指导用书已经公布，经过与2018年应试指南对比，药理学科目变化很大，具体变动内容小编为大家整理如下：

页码	2018	2019
P370		药物代谢动力学“吸入给药是气态麻醉药……..如硝酸甘油贴剂控制心绞痛等。”新加
P371		“绝大多数药物属于弱酸性或弱碱性有机化合物……….重吸收减少，排除增加”
P371	体内药量变化的时间过程	体内药量变化的时间过程的章节删除代谢章节新加药物代谢动力学重要参数章节新加
P380	β肾上腺素受体阻断剂	β肾上腺素受体阻断剂章节的临床应用、禁忌证和代表药物，删除。
P380		局部麻醉药章节“局部麻醉药简称局麻药，是一类以适当的浓度应用于局部神经末梢或神经干周围的药物。本类药物能暂时、完全和可逆性的阻断神经冲动的产生和传导，在意识清醒的条件下可使局部痛觉等感觉暂时消失。局麻作用消失后，神经功能可完全恢复，同时对各类组织无损伤性影响。”新加
P380		普鲁卡因的临床应用“注射给药后1-3分钟起效，维持30-45分钟。加用肾上腺素后可延长20%。”新加
P380		利多卡因的临床应用“对普鲁卡因过敏者可选用此药；本药还可用于心律失常的治疗。”新加
P381		利多卡因的不良反应的内容为新加
P381		丁卡因的临床应用中“作用迅速，1-3分钟显效，持续2-3小时。”为新加内容。
P381		镇静催眠药章节的临床应用及不良反应部分为新加内容
P382		苯妥英钠的章节中不良反应为新加内容
P382		苯巴比妥、扑米酮章节中不良反应为新加内容
P384		抗帕金森病药章节中“现有心宁美控释剂，临床作为治疗PD的首选药”
P386		氯氮平章节中药理作用为新加内容。临床应用中“目前国内许多地区已将其作为治疗精神分裂症的首选药”
P386		氟西汀章节为新加内容
P389	阿司匹林章节中“迅速缓解风湿性关节炎的症状”	阿司匹林章节中“急性风湿热患者用药后能在短时间内使发热减轻、关节肿胀缓解、脉搏和血沉降低，可作为鉴别诊断的方法。本药还是治疗风湿、类风湿关节炎的首选药。”
P389		布洛芬章节的不良反应为新加内容
P390		塞来昔布章节内容为新加
P391	钙通道阻滞药章节临床应用、维拉帕米、尼莫地平	钙通道阻滞药章节临床应用、维拉帕米、尼莫地平内容删除新加不良反应
P392		治疗充血性心力衰竭的药物章节中利尿药部分删除了螺内酯的药理作用和临床应用。
P394		抗心绞痛药章节中硝酸甘油部分的临床应用为新加。
P395		抗心绞痛药章节中β肾上腺素受体阻断药删除了药理作用的内容钙通道阻滞药部分删除了抗心绞痛作用的内容
P395		抗动脉粥样硬化药中删除了胆汁酸结合树脂
P396		抗高血压药章节中钙通道阻滞药删除了药理作用、不良反应。新加了临床应用。
P396		抗高血压药章节中血管紧张素Ⅱ受体阻断药新加临床应用。
P400	维生素K的不良反应“也可诱发急性溶血性贫血”	维生素K的不良反应“对于红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）的特异质者也可诱发急性溶血性贫血”
P400		维生素B12的临床应用为新加
P402		抗炎平喘药删除了药理作用
P402		支气管扩张药“支气管扩张药（β2肾上腺素受体激动药、茶碱类、抗胆碱药等）可缓解支气管平滑肌痉挛，缓解哮喘症状”
P402		异丙托溴铵、噻托溴铵的药理作用及临床应用为新加
P402	色甘酸钠的临床应用“主要用于预防哮喘的发作”	色甘酸钠的临床应用“主要用于预防哮喘的发作，需在抗原和刺激物接触前7-10天给药，对过敏性、运动性、非特异的外源性刺激效果较好”
P402		抗消化性溃疡药“目前临床上治疗消化性溃疡的药物主要分为4大类：①抗酸药；②胃酸分泌抑制药，其中包括H₂受体阻断药、M胆碱受体阻断药、胃泌素阻断药及H⁺，K⁺-ATP酶抑制药（质子泵抑制剂）；③增强胃黏膜屏障的药物；④抗幽门螺旋杆菌感染药”
P406		胰岛素的不良反应为新加内容
P408		子宫平滑肌兴奋药为新加内容
P410		阿奇霉素为新加内容
P411		删除氯霉素
P412		第三代喹诺酮类药物的不良反应中的软骨损害中新加“小儿使用谨慎”
P413		干扰素的药理作用及临床作用为新加
P413		阿昔洛韦的药理作用及临床应用为新加

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