41.慢性菌痢急性菌痢病程迁延或反复发作超过2个月不愈者。

42.治疗细菌性痢疾最常用的抗菌药物有：喹诺酮类。

43.霍乱核心表现：急性起病，多无发热；先泻后吐；米泔水样便，无粪臭，可有鱼腥味；无腹痛，无里急后重，脱水；低钠抽筋（腓肠肌、腹肌）。

44.霍乱静脉补液：应掌握先快后慢、先盐后糖、见尿补钾及适时补碱的原则。成人24小时补液量，轻型为3000～4000ml，中型4000～8000ml，重型为8000～12000ml；儿童24小时补液量则分别为100～150ml/kg、150～200ml/kg和200～250ml/kg。

45.霍乱抗菌治疗为辅助治疗，目的为缩短腹泻及排菌时间，减少腹泻量。可用：环丙沙星、左氧氟沙星。

46.流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是由脑膜炎奈瑟菌（又称脑膜炎球菌）引起的经呼吸道传播的一种化脓性脑膜炎。主要临床表现为突起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征。

47.休克型流脑：高热起病，短期内出现遍及全身的瘀点，并迅速扩大融合为瘀斑。出现休克症状，多在病后24小时内发生。

48.脑膜脑炎型流脑：除高热、瘀斑外，脑实质受损突出，表现为剧烈头痛，频繁呕吐或喷射性呕吐，反复或持续惊厥、迅速进入昏迷。

49.流脑皮肤瘀点或脑脊液涂片发现革兰阴性球菌，脑脊液或血培养阳性可确诊。

50.流脑的治疗：青霉素G为治疗本病的首选药物。

51.暴发型流脑的治疗：病情凶险，变化迅速，就地抢救治疗。

52.流脑的预防一般隔离至临床症状消失后3日。对与患者接触者医学观察7日。

53.疟疾是疟原虫经按蚊叮咬传播的传染病，临床特点为间歇性定时发作的寒战、高热、继以大汗而缓解，常有脾大与贫血。血涂片找到疟原虫是确诊疟疾的主要依据。

54.疟疾用药：氯喹---控制临床发作的药物。伯氨喹---控制复发和传播的药物。

乙胺嘧啶---主要用于预防的药物。

55.血吸虫病：寄生于门静脉系统，典型表现有发热、皮疹、腹泻或脓血性大便、肝脾大，唯一中间宿主钉螺。

56.吡喹酮对血吸虫有很强的杀灭作用；灭螺是预防措施中的关键。

57.囊尾蚴病是猪带绦虫的幼虫寄生人体引起的疾病。猪带绦虫患者是唯一的传染源。皮下结节病理活检找到囊尾蚴是最终确诊的依据。

58.囊尾蚴病病原治疗

（1）阿苯达唑：为脑囊尾蚴病的首选药物。脑囊尾蚴病严重者应减少剂量。

（2）吡喹酮：皮下肌肉囊尾蚴病可首选此药。

59.钩端螺旋体病（简称钩体病）是由致病性钩端螺旋体（简称钩体）感染人引起的急性自然免疫源性传染病。其主要传染源是鼠类和猪。早期以急性发热、全身酸痛、结膜充血、腓肠肌压痛、浅表淋巴肿大等为特征，中期严重者引起肺出血、肝、肾损害，脑膜脑炎等，后期可有眼与神经系统后发症，首选青霉素治疗。

60.阿米巴痢疾：呈散发，起病缓慢，少有发热，无里急后重，大便次数少，量中等，为暗红色果酱样粪便，有腐败腥臭味。

61.艾滋病即获得性免疫缺陷综合征，是由人免疫缺陷病毒感染人引起的性传播疾病。人免疫缺陷病毒主要破坏CD4⁺T淋巴细胞，导致机体细胞免疫功能受损乃至缺陷，引起各种机会性感染及肿瘤，最后导致死亡。

62.艾滋病表现核心考点

1）多系统多种感染：卡氏肺孢子菌肺炎—最常见最主要死因。

2）继发肿瘤：卡波西肉瘤

63.艾滋病无症状期：临床上无任何症状，但血清中可查到HIV、核心蛋白（p24）和抗-HIV，具有传染性。此期一般持续6～8年。艾滋病目前尚无治愈方法，主要采取一般治疗、抗病毒治疗及对症处理。

64.淋病是由淋病奈瑟菌（简称淋菌）引起。居性病首位。不洁性交史+尿道有脓性分泌物。

65.淋病治疗遵循及时、足量、规范用药的原则：首选第三代头孢菌素。孕期：首选头孢曲松钠；禁用喹诺酮类及四环素类药物。

66.淋病产妇分娩的新生儿：应尽快使用0.5%红霉素眼膏预防淋菌性眼炎。

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