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2023年临床执业医师“心血管系统”考点速记1-20条

2023-06-29 12:10 医学教育网
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倔强的人走得最远,因为他们什么都不怕,只怕到不了终点。关于“2023年临床执业医师“心血管系统”考点速记1-20条”相关内容,相信参加2023年临床执业医师考试的考生都在关注,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

【汇总】2023年临床执业医师笔试冲刺1000+精编速记考点

“心血管系统”考点速记1-20条

1.心力衰竭的最常见的诱因是感染

2.Killip——急性心梗的分级

Ⅰ级:尚无明显的心力衰竭;

Ⅱ级:有左心衰竭,肺部啰音1/2肺野;

Ⅲ级:肺部有啰音,且啰音的范围1/2肺;

Ⅳ级:心源性休克,有不同阶段和程度的血流动力学变化。

3.纽约——慢性单纯左心衰竭、射血分数降低的心力衰竭患者的心功能分级

I级:患者患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起气短、疲乏或心悸

Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度限制,休息时无症状,但平时一般活动下可出现气短、疲乏或心悸

Ⅲ级:心脏病患者的体力活动明显受限,休息时无症状,小于平时的一般活动(或家务活动)即可引起上述症状;

Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重。

4.全心衰:左心衰后右心衰→右心排血少→肺动脉血少→肺淤血少→呼吸困难        减轻。

5.心力衰竭一般治疗:去除病因、监测体重、限钠与限水、营养与饮食、休息与适度运动。轻中度心力衰竭可用噻嗪类利尿剂;重度心力衰竭选用袢利尿剂

6.单纯性下肢静脉曲张治疗:患肢穿弹力袜或弹力绷带、硬化剂注射和压迫疗法、大隐或小隐静脉高位结扎及曲张静脉剥脱术(适于Perthes试验阴性,阳性者禁忌)。

7.洋地黄最适于心衰伴快速房扑房颤。预激综合征伴心房颤动禁用洋地黄。

8.洋地黄中毒:服用期间新出现各种心律失常,以快速心律失常伴传导阻滞为特征。

9.β受体阻滞剂延缓心肌重塑、降低死亡率;支气管哮喘、二度或三度房室传导阻滞禁用;心率<60次/分、低血压慎用。

10.急性左心衰治疗:取坐位,双腿下垂;吸氧;吗啡,伴CO2潴留者不宜应用;氨茶碱;首选呋塞米快速利尿;硝酸甘油或硝普钠扩张血管;正性肌力药物。

11.肥厚型心肌病的杂音

杂音减轻---心肌收缩力下降或左室容量增加:β受体阻滞剂、下蹲位、举腿;

杂音增强---心肌收缩力增强或左室容量减少:硝酸甘油、Valsalva动作、洋地黄。

12.阵发性房颤:持续时间7的房颤,一般48小时自行转复;

持续性房颤:持续时间7的房颤,一般不能自行转复,需要进行药物或电复律。

13.房颤:心律绝对不规则、第一心音强弱不等、脉短绌。

14.房颤P波消失,代之以f波,频率350~600次/分,其大小、形态和振幅不同。

15.房颤抗凝治疗:华法林:前三后四。

16.房颤治疗:转复窦律或控制心室率。转复窦律:药物转复(普罗帕酮、胺碘酮)、电转复(有血流动力学障碍和药物转复无效者);控制心室率:β受体阻滞剂、维拉帕米、洋地黄类。

17.阵发性室上性心动过速特点:突发突止、整齐。

18.阵发性室上性心动过速治疗:刺激迷走神经;腺苷、维拉帕米、普罗帕酮等静脉注射;电复律;射频消融。

19.当患者出现严重的心绞痛、心肌缺血、低血压或心力衰竭时,应立即进行同步电复律

20.室早:提前发生的、宽大畸形的QRS波,时限通常>0.12秒,其前无P波;代偿间歇完全。

【本文为正保医学教育网原创整理,转载请注明来源正保医学教育网】

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