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12月31日 19:00-21:00
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1.术前服用阿司匹林者,需要应停用7天才可手术。
2.术后出血:胸腔手术后,每小时引流出血液量持续超过100ml,就提示有内出血。
3.正常人REE:20~25kcal/(kg·d)。
4.肠外营养适应证:高位肠瘘;严重烧伤;严重感染;溃疡性结肠炎;坏死性胰腺炎。
5.肠外营养中心静脉途径包括颈内静脉途径或锁骨下静脉途径插入中心静脉导管途径。
6.静脉导管常见并发症:气胸;最严重:空气栓塞。
7.中心静脉置管最常见的并发症:导管性脓毒症。
8.中心静脉置管如果8h后仍有发热,应拔去导管。
9.中心静脉置管如果24h后发热仍不退,应选用抗生素。
10.外科感染分类:非特异性感染;特异性感染。特异性感染:破伤风、结核病、炭疽、气性坏疽等。
11.金黄色葡萄球菌的脓液特点是:黄色,不臭。
12.类杆菌,拟杆菌的脓液特点是:恶臭。
13.甲沟炎和脓性指头炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。
14.脓性指头炎临床表现:针刺样疼痛—搏动性跳痛—疼痛减轻。
15.破伤风的主要的药物治疗是破伤风抗毒素(1万~6万U)。
16.气性坏疽=伤肢肿胀进行性加重+恶臭+皮下气肿+皮肤出现大理石花纹
17.气性坏疽的最主要的处理措施是:彻底清创。
18.清创应争取在伤后6~8小时内进行,头皮的开放伤可以延伸到24小时。
19.火器伤清创也争取在伤后6~8小时内进行,但一般不作一期缝合,只能开放伤口引流3~5天后,根据情况延期缝合。
20.烧伤面积的分布:头、面、颈——三、三、三;双手、前臂、上臂——五、六、七;躯干前、后、会阴——十三、十三、一;双臀、双足、双小腿、双大腿——五、七、十三、二十一(女:六、六、十三、二十一)。
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