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临床执业每天一个知识点:子宫内膜异位症

2022-11-01 10:42 医学教育网
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导语考前冲刺精编考点

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考点:子宫内膜异位症

(一)症状

1.下腹痛痛经

典型症状为——继发性痛经、进行性加重。

少数患者——持续下腹痛、经期加重。

疼痛严重程度——与病灶大小不一定呈正比。

有部分患者无任何症状——注意:痛经不是内异症诊断的必要症状。

2.不孕    内异症患者不孕率高达40~50%。

(二)治疗

1.性激素治疗(激素抑制治疗)

目的:阻断下丘脑-垂体-卵巢轴的刺激——阻断出血周期

   抑制雌激素合成——使异位内膜萎缩

适用于:症状明显、有生育要求、无卵巢囊肿形成者

治疗方法:假孕疗法——口服避孕药、孕激素

     假绝经疗法——GnRHa、达那唑

     其它——米非司酮、孕烯三酮

2.手术治疗

适用于:药物治疗无效、较大的异位囊肿者(直径>6cm)

手术方式:

保留生育功能的手术:〖病灶清除+分离粘连+恢复解剖位置〗

保留卵巢功能的手术:<45岁,中、重度患者;

根治性手术:>45岁重症患者。

经典例题

子宫内膜异位症最主要的临床特点是

A.月经失调

B.不孕症发生率高达40%

C.痛经和持续性下腹痛

D.咯血

E.腹痛,腹泻或便秘

【正确答案】C

【答案解析】继发性痛经、进行性加重是子宫内膜异位症最主要的特点。

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以上分享的“临床执业每天一个知识点:子宫内膜异位症”内容,由医学教育网小编搜集整理,如果您觉得对您有所帮助,可以分享给朋友。想了解更多医学考试信息、复习资料、备考干货请关注医学教育网。

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