医学教育网编辑整理分享“临床执业每天一个知识点：宫颈上皮内瘤变”内容如下，希望可以帮助大家巩固复习相关考点！2022年临床执业医师（二试）考试复习冲刺阶段，跟着小编开启临床执业医师考试冲刺精编考点的学习吧！

考点：宫颈上皮内瘤变

分度

①轻度（CIN Ⅰ度）：不典型增生的细胞局限在上皮层下1/3；

②中度（CIN Ⅱ度）：不典型增生的细胞局限在上皮层下2/3；

③重度（CIN Ⅲ度）：不典型增生的细胞累及上皮层2/3层以上或全部上皮层。

自2014年WHO使用宫颈鳞状上皮内病变两级分类法，即低级别鳞状上皮内病变(LSIL)，包括CINI及相关的HPV感染；高级别鳞状上皮内病变(HSIL)，包括CIN Ⅱ、CINⅢ。

子宫颈上皮内瘤变（SIL/CIN）处理

（1）LSIL/CINI：阴道镜检查满意者，首选定期随访观察，亦可物理治疗。

（2）LSIL/CIN Ⅱ～Ⅲ：应行子宫颈锥切术，可用冷刀子宫颈锥切术（CKC）或子宫颈环形电切除术（LEEP）。在特定情况下，经子宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求、合并其他妇科良性疾病手术指征的HSIL也可行筋膜外全子宫切除术。

经典例题

50岁妇女。白带带血1个月，妇科检查宫颈中度糜烂，易出血，子宫大小正常，附件正常，宫颈活检报告为“上皮全层非典型性增生”，进一步处理的方法是

A.宫颈锥形切除术

B.子宫切除术

C.诊断性刮宫

D.宫颈刮片

E.定期随访

【正确答案】B

【答案解析】LSIL/CIN Ⅱ～Ⅲ：应行子宫颈锥切术，可用冷刀子宫颈锥切术（CKC）或子宫颈环形电切除术（LEEP）。在特定情况下，经子宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求、合并其他妇科良性疾病手术指征的HSIL也可行筋膜外全子宫切除术。

说明：2022年临床执业医师「历年高频」考点速记，可以帮助大家梳理考前知识点，历年考试出题率较高，考前一定要仔细看哦！