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8月16日 19:40-21:40
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8月17日 11:30-12:30
详情为帮助参加2023年临床执业医师的考生进行复习备考,医学教育网小编为大家整理各单元高频考点速记内容,以下为“临床执业医师《心血管系统》科目高频考点速记1-10条”,希望可以帮到大家:
高频考点:
1.心力衰竭是指由于心脏结构或功能异常导致心室充盈和/或射血功能受损,而不能维持足够的心排出量满足组织代谢需求和/或心腔内压力升高的一种病理生理状态。
2.心衰的病因:心肌收缩力减弱、后负荷增加、前负荷增加、心室充盈障碍。
3.Killip——急性心梗的分级
Ⅰ级:尚无明显的心力衰竭;
Ⅱ级:有左心衰竭,肺部啰音<1/2肺野;
Ⅲ级:肺部有啰音,且啰音的范围>1/2肺;
Ⅳ级:心源性休克,有不同阶段和程度的血流动力学变化。
纽约——慢性单纯左心衰竭、射血分数降低的心力衰竭患者的心功能分级。
I级:患者患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起气短、疲乏或心悸;
Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度限制,休息时无症状,但平时一般活动下可出现气短、疲乏或心悸;
Ⅲ级:心脏病患者的体力活动明显受限,休息时无症状,小于平时的一般活动(或家务活动)即可引起上述症状;
Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重。
4.全心衰:左心衰后右心衰→右心排血少→肺动脉血少→肺淤血少→呼吸困难 减轻。
5.心力衰竭一般治疗:去除病因、监测体重、限钠与限水、营养与饮食、休息与适度运动。轻中度心力衰竭可用噻嗪类利尿剂;重度心力衰竭选用袢利尿剂。
6.单纯性下肢静脉曲张治疗:患肢穿弹力袜或弹力绷带、硬化剂注射和压迫疗法、大隐或小隐静脉高位结扎及曲张静脉剥脱术(适于Perthes试验阴性,阳性者禁忌)。
7.洋地黄最适于心衰伴快速房扑房颤。预激综合征伴心房颤动禁用洋地黄。
8.洋地黄中毒:服用期间新出现各种心律失常,以快速心律失常伴传导阻滞为特征。
9.β受体阻滞剂延缓心肌重塑、降低死亡率;支气管哮喘、二度或三度房室传导阻滞禁用;心率<60次/分、低血压慎用。
10.急性左心衰治疗:取坐位,双腿下垂;吸氧;吗啡,伴CO2潴留者不宜应用;氨茶碱;首选呋塞米快速利尿;硝酸甘油或硝普钠扩张血管;正性肌力药物。
汇总:2023年临床执业医师《心血管系统》科目高频考点速记60条
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