临床执业医师“溶血性贫血/过敏性紫癜”模考正确率27%，根据医学教育网临床执业医师考试模考大赛（二模）答题情况，为您整理本次模考第三单元正确率27%的试题及对应考点，本错题集按照正确率由低至高的顺序依次排序，供各位考生参考学习，查漏补缺。没有参加模考的同学可以扫码进入模考页面，参与最后一卷测评！

查看汇总：2021临床执业医师模考第三单元正确率<50%的37道题汇总

1.诊断溶血性贫血最可靠的实验室检查异常结果是 

A.血清红细胞生成素减低 

B.血清间接胆红素升高 

C.红细胞渗透脆性增加 

D.红细胞寿命缩短 

E.外周血红细胞形态异常 

【正确答案】 D 

【答案解析】 溶血性贫血实验室检查，血中红细胞破坏增多，红细胞形态改变、红细胞渗透性脆性增加和红细胞寿命缩短，网织红细胞增多。其中最可靠的实验室检查异常结果是红细胞寿命缩短。 

2.男，17岁。双下肢出血点伴关节痛2周，水肿1周。实验室检查：尿红细胞30～40/高倍视野，尿蛋白4.2g/d，血Alb 28g/L。肾免疫病理示IgA沉积于系膜区。其病因诊断为 

A.IgA肾病 

B.原发性肾病综合征 

C.过敏性紫癜肾炎 

D.狼疮肾炎 

E.乙肝病毒相关性肾炎 

【正确答案】 C 

【答案解析】 青少年患者，有明显蛋白尿（超过3.5 g/d），低白蛋白血症（低于30g/L），并有水肿，肾病综合征的诊断成立。

另患者有血尿（尿红细胞30～40/高倍视野），且肾免疫病理示IgA沉积于系膜区，考虑为IgA肾病（肾小球源性血尿最常见原因），可不考虑B项。但由于CDE项均可以继发IgA肾病，故不能排除。

结合题问中“病因诊断”，考虑到患者有双下肢出血点、关节痛，且年龄的17岁，属于青少年，故重点考虑过敏性紫癜肾炎，即C项为最合适的选项。 

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