学学心肺复苏吧，救命好使！

一个很重要的问题，什么情况需要你进行心肺复苏？

“由于各种原因引起的呼吸暂停、循环暂停，包括心脏骤停、心室纤颤以及心室停搏。”

太专业了听不懂？

普通人记住就是无意识、无呼吸，当你遇到一个疑似心脏骤停的人，你需要先大声呼叫、拍打肩膀，查看有无反应，然后俯身观察胸腹部是否起伏判断有无呼吸，时间5-10秒。

对专业人士来说，除了判断上面这些，还需要判断颈动脉是否搏动。

一定记住，有意识的是不能做心肺复苏的！不是心脏骤停是不能做心肺复苏的！（举例：抽搐、癫痫）

心肺复苏如何进行呢？

第一步，判断周围环境

第二步，胸外心脏按压

找到其两乳头连线中点（胸骨中下部），两手掌重叠，掌根接触胸壁，手指背曲不接触胸壁，按压时关节伸直，用肩背部力量垂直向下按压。

成年人使胸骨下陷>5cm或胸廓前后径的1／3，然后放松，放松时掌跟不应离开胸壁，按压频率是每分钟100-120次。

连续胸外按压30次然后开放气道进行人工呼吸，连续吹气2口。然后再进行30次按压，如此交替进行5个周期，电除颤1次，然后再进行5个周期CPR.

第三步，畅通气道

有假牙的需要取出假牙，用手指清理口咽部，解开患者衣扣，松开裤带。畅通气道的方法有：

（1）仰头举颏法 一手置于患者的前额，手掌向后方施加压力，另一手示指托住下颏，举起下颏，使下颏尖与耳垂的连线与地面成垂直状态。使患者口张开，便于自主呼吸，同时准备人工呼吸。

（2）仰头抬颈法 一手置于患者前额使其头后仰，另一手放在颈后，托起颈部。注意不要过度伸展颈椎。该法有损伤脊髓的危险，颈椎损伤者忌用。

第四步，人工呼吸

开放气道后，检查患者有无自主呼吸，如患者自主呼吸已停止，立即进行人工呼吸。

捏住鼻孔，深吸气，用口唇将其口唇全部罩住吹气。时间1秒以上，看到其胸部完全扩张以后再放松鼻孔。

在院外除颤建议使用AED（自动体外除颤器），现在AED越来越普及，小编也建议一些高危活动配备AED.

大部分患者在4—6分钟开始发生不可逆脑损害，随后经数分钟发生生物学死亡。所以心脏骤停的急救真的非常非常非常重要，希望有一天这门课可以进入校园，让更多人学会。

顺便说一下，心脏骤停之后的变化

依次出现心音消失、大动脉搏动消失、血压测不出，突然出现意识丧失（心脏骤停后10秒内）或伴短暂抽搐（心脏骤停后15秒）；断续出现叹息样的无效呼吸，随后呼吸停止（心脏骤停20—30秒），皮肤发绀。心脏骤停30秒后出现昏迷；心脏骤停后30—60秒出现瞳孔散大、固定。心脏骤停至发生生物学死亡的时间取决于原发病的性质，大部分患者在4—6分钟开始发生不可逆脑损害，随后经数分钟发生生物学死亡。

心脏骤停到死亡也就这么几分钟的事情，生命比我们想象中还要脆弱，珍惜生命不是说说而已的，心存敬畏吧。

附：心脏骤停的判断：

（1）主要依据

①突然意识丧失；

②心音或大动脉（颈动脉、股动脉）搏动消失；

③心电图呈现：心室颤动、室性自主心律（即心肌电-机械分离）或心室停搏（心电完全消失而呈一条直线或偶有P波）。在上述3条主要诊断依据中，以心电图的诊断最为可靠，但临床很难做到。为争取时间，单凭第2条就可以决定开始实施心肺复苏（CPR）。

（2）次要依据

 ①双侧瞳孔散大、固定、对光反射消失；

②自主呼吸完全消失，或先呈叹息或点头状呼吸，随后自主呼吸消失；

③口唇、甲床等末梢部位出现发绀。次要诊断依据可以及时提醒救治人员及早意识到可能发生心搏停止，警惕和考虑是否已发生或即将发生心搏停止。

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