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12月31日 19:00-21:00
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详情医学教育网特为大家整理梳理了临床执业医师药理学历年考试重点和难点,并通过表格的形式帮助大家掌握,赶紧收藏起来吧!
抗结核药
青霉素类
头孢类
头孢类敏感性
钙离子拮抗剂分类
钙离子拮抗剂药理作用
三种钙通道阻滞剂心血管效应的比较
临床应用选择
易混淆内容:在不同疾病或合并症的情况选出合理的钙通道拮抗剂是核心考点,其中高血压和心绞痛的合并症考试频率最高:
吗啡药理作用
哌替啶药理作用
纳洛酮药理作用:竞争性拮抗阿片受体,强度依次为μ>k>δ。
临床应用:
①首选用于阿片类药物急性中毒;
②解除阿片类药物麻醉的术后呼吸抑制及其他中枢抑制症状。
③阿片类药物成瘾者的鉴别诊断——肌注可诱发严重戒断症状;
④试用于急性酒精中毒、休克、脊髓损伤、中风及脑外伤的救治;
⑤研究疼痛与镇痛的工具药。
左旋多巴多巴胺
不易通过血脑屏障,所以在外周引起不良反应(恶心、呕吐等),仅有1%的左旋多巴(多巴胺的前体),能通过血脑屏障,在多巴胺脱羧酶的作用下转为多巴胺发挥其中枢效能。
(1)其在体内的过程为:
(2)左旋多巴作用特点:
临床应用:治疗各种类型帕金森病人;
作用特点:产生疗效较慢;改善肌僵直、运动障碍效果好;对肌肉静止性震颤的疗效差。
(3)左旋多巴的不良反应
2.卡比多巴卡比多巴不能通过血脑屏障,与L-DOPA合用时,仅能抑制外周AADC。此时,由于L-DOPA在外周的脱羧作用被抑制,进入中枢神经系统的L-DOPA增加,使用量可减少75%,而使不良反应明显减少,症状波动减轻。本品与L-DOPA组成的复方制剂称为心宁美,现有心宁美控释剂。
3.苯海索可通过拮抗胆碱受体而减弱黑质-纹状体通路中ACh的作用,抗震颤效果好,也能改善运动障碍和肌肉强直;对少数不能接受L-DOPA或多巴胺受体激动药的PD患者,可用本药治疗。
抗癫痫药
抗惊厥药——硫酸镁
(1)药理作用:Mg2+影响神经冲动传递和维持肌肉的应激性。注射硫酸镁可抑制中枢及外周神经系统,使骨骼肌、心肌、血管平滑肌松弛和降压作用。
(2)临床应用:缓解子痫、破伤风等惊厥。
【易错易混辨析】
易混淆的药物:注意苯妥英钠和苯巴比妥抗癫痫因名字相似,其作用常常混淆,苯巴比妥用于持续状态,而苯妥英钠用于大发作。
地西泮
α受体激动药—去甲肾上腺素药理作用
激动肾上腺受体作用
异丙肾上腺素药理作用
肾上腺素药理作用
多巴胺药理作用
新斯的明
有机磷中毒
有机磷中毒治疗
【易错易混辨析】
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