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详情2019年临床执业医师综合笔试一试考试已经结束了,医学教育网编辑为大家整理了模拟试题与课程的对比,并为大家附上答案解析,希望可以帮助到二试考生及2020年新生!本次更新第四单元第16期的内容:
91.新生儿,足月顺产,出生体重3000克1分钟Apgar评分:呼吸0,心率1,皮肤颜色1,弹足底反应1,肌张力1,以下处理措施中,属于初步复苏步骤的是
A肾上腺素经脐静脉注入
B.胸外心脏按压
C.生理盐水扩容
D.清理呼吸道
E.气管插管,正压通气
【答案】D
【解析】ABCDE复苏方案
A(airway):尽量吸净呼吸道黏液,通畅气道。
B(breathing):建立呼吸,增加通气。
C(circulation):维持正常循环,保证足够心搏出量。
D(drug):药物治疗。
E(evaluation):进行动态评价。
92.男孩,5岁。头痛、精神差10天,偶伴呕吐,加重5小时。查体:T36.5℃,P80次/分,R12次/分,BP120/70mmHg.双侧视神经乳头水肿,四肢肌力3级。此时应首选的检查是
A.脑血管造影
B.头颅超声
C.头颅CT
D.脑电图
E.头颅MRI
【答案】C
【解析】该患儿考虑颅高压,首选的是CT.
93.初孕妇,25岁。妊娠14周,少量阴道流血1天。妇科检查:阴道少量暗红色血液,宫口未开,子宫大小与孕周相符。该患者最可能的诊断是
A.早期流产
B.难免流产
C.先兆流产
D.稽留流产
E.不全流产
【答案】C
【解析】先兆流产:妊娠28周前先出现少量阴道流血,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛。妇科检查宫口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。妊娠早期出现的阴道少量出血,时下时止,伴有轻微下腹痛和腰酸的一种疾病。可能导致流产,也有可能经过适当治疗后继续妊娠。
94.女,25岁。停经57天,阴道少量流血3天。尿妊娠试验阳性,盆腔超声示宫腔内“落雪状”回声。最可能的诊断是
A.黏膜下子宫肌瘤
B.葡萄胎
C.妊娠滋养细胞肿瘤
D双胎妊娠
E.子宫内膜癌
【答案】B
【解析】年轻女性,有停经史,阴道少量流血,B超示宫腔“落雪征”(充满弥漫分布的飞絮状光点),符合葡萄胎的诊断。
95.男孩,5岁,因体格和智力发育落后来诊,查体:身材矮小,眼距宽,鼻梁低,外耳小,头围小,骨龄落后于年龄,通贯手,胸骨左缘第3~4间可闻及3/6级收缩期杂音,确诊要做的检查是
A.染色体核型分析
B.尿有机酸测定
C头颅CT
D.超声心动图
E.血清T3,T4,TSH检测
【答案】A
【解析】此患儿考虑为21-三体综合征患者,所以要做染色体核型分析来确诊。
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