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8月16日 19:40-21:40
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详情2019年临床执业医师综合笔试一试考试已经结束了,医学教育网编辑为大家整理了模拟试题与课程的对比,并为大家附上答案解析,希望可以帮助到二试考生及2020年新生!本次更新第四单元第10期的内容:
56.男,19岁,大学一年级学生,自述上大学2个月以来,每天过得都很压抑,思念乡里的家人,不能与同学打成一片,郁郁寡欢,晚上常独自流泪,但能坚持上课,有强烈的退学回家念头,否认自杀企图或悲观厌世的想法。该患者最可能的诊断是
A.焦虑障碍
B.强迫障碍
C.急性应激障碍
D.抑郁发作
E.适应障碍
【答案】E
【解析】适应性障碍多在应激性时间发生在1~3个月之内发生,以抑郁、焦虑、害怕等情感症状为主。
57.女婴,9个月,腹泻3、4天,大便每天10余次,呈稀水样,伴呕吐,每天2~3次。查体:皮肤稍干,弹性差,心音低钝,入院时最重要的处理是
A.控制感染
B.纠正水、电解质紊乱
C.给肠道微生态制剂
D.给止吐药
E.给肠黏膜保护剂
【答案】B
【解析】患儿已经出现轻度脱水的表现,所以入院后最重要的就是纠正水电解质紊乱。
58.男,40岁。头痛、偶伴间断喷射性呕吐3个月,癫痫发作1次,近1周来头痛症状加重。查体:P56次/分,BP160/95mmHg.双侧视神经乳头水肿,眼底可见出血,右眼外展不全。临床诊断为颅内压增高,其最有价值的诊断依据是
A.剧烈头痛
B.癫痫发作
C.喷射性呕吐
D.右侧展神经麻痹
E.视神经乳头水肿
【答案】E
【解析】头痛、呕吐、视神经乳头水肿是颅内压增高的典型表现,称之为颅内压增高“三主征”,其中视神经乳头水肿:是颅内压增高的重要客观体征之一。
59.早产儿,胎龄32周。生后3小时出现呼吸困难、呻吟,胸部X线片示双肺透亮度降低,毛玻璃样改变。应立即给予的处理是
A.地塞米松
B.持续气道正压通气
C.头罩吸氧
D.纠正酸中毒
E.抗生素
【答案】B
【解析】患儿为肺透明膜病变,为急性呼吸窘迫综合征的临床表现,应给予持续气道正压通气。
60.女,30岁。产后8天,间断发热伴下腹痛3天。最高体温39℃,阴道血性恶露,有异味。检查:宫底脐下1指,有压痛血WBC25×109/L,N0.90尿常规未见异常。此时应首先考虑的诊断是
A.产后宫缩痛
B.产后出血
C.产褥病率
D.产褥感染
E.正常产褥
【答案】D
【解析】产褥感染:分娩时及产褥期生殖道受病原体侵蚀,引起的局部和全身的炎性变化成产褥感染。
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