为了帮助2019年临床执业医师考生快速**，医学教育网特为大家整理了常用血液成分特性的内容，这些知识点都是网校教研团队精心挑选，紧扣2019年新版考试大纲，此内容为临床医师冲刺直播班的辅助学习资料，视频课程内容及重点知识梳理，建议大家购买冲刺**班后系统学习，冲刺**班>> 1.红细胞

（1）悬浮红细胞：又称红细胞悬液或添加剂红细胞，是目前最常用的血液成分。

悬浮红细胞=全血经离心—除血浆+红细胞保存液。

（2）洗涤红细胞：

制备方法：全血离心分出血浆并去除白细胞，加入无菌生理盐水混匀，再离心去除残余的白细胞，如此反复洗涤3次——去除98%以上的血浆，90%以上的白细胞、血小板，也去除了保存过程中产生的钾、氨、乳酸等代谢产物，保留了70%以上红细胞，最后加入生理盐水悬浮即可医学/教育网。

适应症

1.适用于各类需要输注红细胞的患者。

2.对输全血或血浆有过敏反应（荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等）或发热的患者，特别是IgA抗原缺乏的患者。

3.高钾血症及肝、肾功能障碍需要输血的患者。

4.自身免疫性疾病，如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血病以及阵发性睡眠性血红蛋白尿等患者。

5.由于反复输血或妊娠，已产生白细胞或血小板抗体且需要输血的患者。

2.血小板

（1）浓缩血小板：从采集的全血中分离出血小板，并以适量血浆悬浮制成。在普通血袋的保存期为24小时，在血小板专用血袋的保存期为5日。

（2）单采血小板：采用血细胞分离机在全密闭循环的条件下，直接从献血者的全血中分离和采集血小板，单采血小板的保存期为5日。

3.新鲜冰冻血浆（FFP）

全血采集后6小时内分离出血浆，在分离后1小时内将其迅速冰冻至－30℃以下，制得FFP，在－25℃以下可保存12个月。

稳定凝血因子、白蛋白和球蛋白：与正常人血浆相同

不稳定凝血因子（因子Ⅷ、V等）：正常人血浆的70%以上。

区别：普通冰冻血浆

4.冷沉淀

冷沉淀是指在1～6℃条件下，将新鲜冰冻血浆解冻融化后，分离出来的不易融解的白色絮状沉淀物。其富含凝血因子Ⅷ、纤维蛋白原、血管性血友病因子等，冷沉淀在－25℃以下可保存12个月。

5.去除白细胞的血液成分

输注含白细胞的血液发生输血不良反应如非溶血性发热性输血反应、血小板输注无效、病毒性感染等的概率较高。在采血后48小时内采用白细胞过滤技术去除白细胞。

常用有：去白细胞的红细胞和去白细胞的血小板。

适应证为：

①多次妊娠或反复输血已产生白细胞抗体引起发热反应的患者；

②需长期反复输血的患者医学教育/网整理搜集。

6.辐照血液成分

血液经过γ射线照射后，其中的淋巴细胞被灭活，而其他血液成分仍保留活性。用于预防输血相关移植物抗宿主病（TA－GVHD）：

①免疫功能低下、骨髓移植等高危人群；

②输注来自亲属的血液，或是HLA配型的血小板。

淋巴细胞活性的血液成分，如红细胞、血小板和粒细胞，均需要辐照。

淋巴细胞已经丧失活性的血液成分：冰冻解冻去甘油红细胞、冰冻血浆与冷沉淀，不必辐照。

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