为了帮助2019年临床执业医师考试的考生快速**。医学教育网特为大家准备了笔试冲刺阶段考试重点速记，由网校老师核对，紧扣2019年临床执业医师大纲，本篇更新第一期的内容，快去收藏吧！

 紧扣大纲！临床执业医师笔试冲刺**80个重点考点速记（一）

1.污染切口，用“Ⅲ”表示，如阑尾穿孔切口，肠梗阻坏死的手术，各种脓肿的引流术。

2.伤口愈合：甲级——好。乙级——红肿、硬结、血肿、积液。丙级——化脓。

3.术后出血：胸腔手术后，每小时引流出血液量持续超过100ml，就提示有内出血。

4.进行性血胸是每小时超过200ml，持续3h。

5.术后最常见的症状是发热。

6.正常人REE：25kcal/（kg·d）。

7.血小板不是评价营养的指标。

8.肠外营养适应证：高位肠瘘；严重烧伤；严重感染；溃疡性结肠炎；坏死性胰腺炎。

9.氮（g）和热量之比为1：100～150。

10.中心静脉置管最常见的并发症：导管性脓毒症。

11.中心静脉置管如果8h后仍有发热，应拔去导管。

12.中心静脉置管如果24h后发热仍不退，应选用抗生素。

25.气性坏疽的最主要的处理措施是：彻底清创。

26.烧伤面积的分布：头、面、颈——三、三、三；双手、前臂、上臂——五、六、七；躯干前、后、会阴——十三、十三、一；双臀、双足、双小腿、双大腿——五、七、十三、二十一（女：六、六、十三、二十一）。

27.烧伤深度的识别：Ⅰ°红斑状；浅Ⅱ°水泡状；深Ⅱ°红白相间，以白为主；Ⅲ°焦痂状，树枝状栓塞血管。

28.烧伤的患者的补液是晶体：胶体=2：1，每天生理需要量是2000ml。

29.烧伤的患者的补液量是：体重*面积*1.5+生理需要量。

30.环磷酰胺属于烷化剂抗肿瘤药物。

31.乳腺囊性增生症与月经周期的作用相关。

32.乳腺癌的酒窝征是累及Cooper韧带。

33.乳腺癌的橘皮征是指皮下淋巴管被癌细胞阻塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿。

34.恶性程度最高的乳腺癌是炎性乳癌。

35.湿疹样癌（Paget病）的表现是湿疹+癌症症状。

36.乳腺癌根治术：乳房、胸大小肌、腋窝及锁骨下淋巴结的整块切除。

37.扩大根治术：在根治术的基础上同时清除胸骨旁淋巴结，很少应用。

38.乳腺癌的内分泌治疗首选的药物是三苯氧胺（他莫昔芬）。

39.瞳孔扩大的疾病是阿托品中毒。

40.瞳孔可缩小的疾病是有机磷类杀虫药、吗啡、氯丙嗪中毒。

41.有机磷杀虫药中毒的口腔气味是大蒜臭味。

42.氰化物中毒的口腔气味是苦杏仁味。

43.毒物的治疗原则是：终止接触毒物，迅速清除进入体内被吸收或尚未吸收的毒物。

44.铅、猛中毒首选的解毒剂是依地酸二钠钙。

45.砷、汞、锑中毒的解毒剂是二巯丙醇。

46.亚硝酸盐、苯胺、硝基苯的解毒剂是亚甲蓝（美蓝）。

47.氰化物中毒的解毒剂是亚硝酸盐-硫代硫酸钠。

48.老鼠药中毒的解毒剂是乙酰胺。

49.急性有机磷杀虫药中毒抑制乙酰胆碱酯酶的活性。

50.有机磷中毒毒蕈碱样症状（M受体）：平滑肌痉挛、腺体分泌增多、瞳孔缩小。

51.有机磷中毒烟碱样症状（N受体）：肌束震颤、血压升高。

52.全血胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷杀虫药中毒的辅助实验室指标。

53.阿托品对抗毒蕈碱样症状有效，对抗烟碱样症状者无效。

54.急性一氧化碳中毒早期的表现是：皮肤、黏膜呈樱桃红色。

55.一氧化碳中毒晚期出现急性一氧化碳中毒迟发脑病。

56.终止CO吸入迅速将病人转移到空气新鲜的地方。

57.一氧化碳重度中毒的首选高压氧舱治疗。

58.围生期：孕28W到出生后7d为围生期。小儿的发病率、死亡率最高，衡量一个国家卫生医疗水平的指标。

59.新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎至生后28天。小儿的发病率，死亡率亦很高，仅次于围生期。

60.婴儿期：从出生到1周岁之前为婴儿期，小儿生长发育第一次高峰。

61.幼儿期：自1岁至满3岁之前为幼儿期。

62.学龄前期：自3周岁至6～7岁入小学前为学龄前期，此阶段特点为智力发育非常快。

63.学龄期：自6-7岁至青春期前为学龄期。

64.青春期：女童11～12至17～18岁，男童13～14至19～20岁，体格发育的第二个高峰。这个时期形成第二性征。

65.生长发育的特点：神经系统发育——先快后慢；一般规律：由上到下，由近到远，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂的规律。

66.反映儿童近期营养状况的指标：体重。

67.出生时身长：50cm。1岁时身长：75cm。2岁时身长：87cm。

68.出生时头围34cm。1岁时头围46cm。2岁时头围48cm。

69.新生儿出生时头比胸大，胸围比头围小1-2cm为32cm。1岁时胸围=头围：46cm。2-12岁胸围≈头围+年龄-1cm。

70.前囟：1～2岁时闭合。

71.后囟：出生后6-8周时闭合。

72.3个月能抬头时出现颈椎生理弯曲。6个月后能坐，出现胸椎生理弯曲。1岁左右开始行走，出现腰椎生理弯曲。

73.1-9岁腕部骨化中心数目约为小儿岁数+1。早期：膝部。

74.疫苗：麻疹：8个月；百白破：3，4,5月；卡介苗和乙肝疫苗：出生后。

75.1岁以内婴儿基础代谢所需能量占总能量的50%。

76.水：婴儿期平均需要量为150ml/（kg*d）。

77.婴儿每日需能量100kcal/kg。

78.维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼变化即颅骨软化，3-6个月婴儿。

79.维生素D缺乏性佝偻病方颅出现的时间是7-8个月以上。

80.维生素D缺乏性佝偻病l岁左右出现肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸或漏斗胸。

81.维生素D缺乏性佝偻病足月儿出生2周后——维生素D400IU/日，一直到2岁。

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