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临床执业医师考试“生理学”考点速记-心脏的泵血功能

2019-03-28 11:28 医学教育网
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心脏的泵血功能是临床执业医师资格考试生理学科目经常涉及到的考点,这部分需要重点掌握心动周期时相特点,下述易混辨析中将为大家总结“最”字考点;另外注意前、后负荷的理解,前负荷本质是容量负荷,也就是心脏收缩前血量的多少,后负荷是心肌细胞收缩时需要对抗的阻力,主要指主动脉内的压力。医学教育网编辑为大家整理总结了具体的考试资料,详情如下:

【考频指数】★★

【考点精讲】

1.心动周期生理特点(2019调整)

心动周期生理特点

2.心音

心动周期生理特点

3.心脏泵血功能评价指标(2019调整)

心动周期生理特点

4.前负荷和后负荷

(1)前负荷:心室肌收缩前所承受的负荷。前负荷=心室舒张末期容积=静脉回心血量+射血后剩余血量。

(2)后负荷:动脉血压是心室收缩所承受的负荷。后负荷=动脉血压,左心室的后负荷为主动脉压、右心室的后负荷为肺动脉压。

【进阶攻略】

【易错易混辨析】

1.左心室压力最高———快速射血期末;

2.左心室容积最小———等容舒张期末;

3.左心室容积最大———心房收缩期末;

4.主动脉压力最高———快速射血期末;

5.主动脉压力最低———等容收缩期末;

6.主动脉血流量最大———快速射血期;

7.室内压升高最快———等容收缩期。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.左心室压力最高的是

A.等容舒张期末

B.心房收缩期末

C.快速射血期末

D.快速射血期

E.等容收缩期

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.C

【答案解析】在等容收缩期时,左室压力进一步升高,当超过主动脉压时,主动脉瓣开放。在等容收缩期,心室成为一个封闭的腔,由于血液的不可压缩性,尽管心室肌在强烈收缩,室内压急剧升高,但心室容积不变。

快速射血期:在射血期的前期,由于心室肌的强烈收缩,心室内压继续上升而达到峰值,心室内的血液由心室流进主动脉,心室容积迅速缩小。历时0.1S.

减慢射血期:在快速射血期后,心室内血液量减少,心室肌收缩也减弱,室内压自峰值逐渐下降,射血速度减慢,主动脉压也随之逐渐下降。历时0.15S.

综上所述主动脉压力最高——快速射血期末。

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