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一文熟记临床执业医师考试新生儿病理性黄疸考点内容

2021-06-18 11:04 医学教育网
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新生儿病理性黄疸是临床执业医师考试中重点知识点,在历年考察中需要重点掌握和生理性黄疸的鉴别、病理性黄疸的病因及临床特点,医学教育网老师为大家一文总结相关知识点如下:

新生儿病理性黄疸专题

新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别


生理性黄疸

病理性黄疸

黄疸出现时间

生后2~3天

生后24小时内或其他时间

黄疸高峰时间

生后4~6天

不定

黄疸消退时间

足月儿生后2周

2周后不退

血清总胆红素

<204μmol/L(12mg/dl)

>204μmol/L(12mg/dl)

血清结合胆红素

<25μmol/L(1.5mg/dl)

>25μmol/L(1.5mg/dl)

一般情况

良好,不伴有其他症状

引起病理性黄疸的疾病表现

新生儿病理性黄疸的病因及临床特点

胆红素脑病(核黄疸)

定义:是指胆红素引起的神经系统损害。

1.发病机制

①胆红素的细胞毒性——游离胆红素毒性更大

②血脑屏障功能状态——早产儿更易发生胆红素脑病

③神经元的易感性——主要受累部位在:基底核、视下丘核、尾状核、苍白球等。

2.临床表现

主要发生在生后2~7天;

典型的核黄疸可分为4期:警告期、痉挛期、恢复期、后遗症期

痉挛期病死率较高;

严重核黄疸病例可发生后遗症,后遗症以听力障碍为主要表现。

黄疸的治疗

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