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8月16日 19:40-21:40
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8月17日 11:30-12:30
详情关于“临床执业医师考试神经系统对姿势和躯体运动的调节考点速记(表格版)”的内容,相信很多临床执业医师考生都很关心,医学教育网编辑为大家整理总结如下:
神经系统对姿势和躯体运动的调节
【考频指数】★★
【考点精讲】
1.腱反射和肌紧张的比较
2.去大脑僵直在动物中脑上、下丘之间切断脑干后,动物出现抗重力肌(人和大多数动物的抗重力肌是伸肌)的肌紧张亢进,表现为四肢伸直,坚硬如柱,头尾昂起,脊柱挺硬,这一现象称为去大脑僵直。人类的去大脑僵直表现为头后仰,上、下肢均僵硬伸直,上臂内旋,手指屈曲。人类在蝶鞍上囊肿引起皮层与皮层下结构失去联系时,可出现明显的下肢伸肌僵直和上肢的半屈状态,这种现象称为去皮层僵直。
3.脊髓休克简称脊休克,是指人和动物的脊髓在与高位中枢离断后反射活动能力暂时丧失而进入无反应状态的现象。在脊休克期主要表现为离断面以下的脊髓所支配的躯体与内脏反射均减弱和消失,在脊休克恢复后,表现为各种反射功能虽然恢复但不完善。
4.运动调节功能主要功能:①参与运动的策划与运动程序的编制;②将一个抽象的设计转换为一个随意运动;③随意运动的稳定、肌紧张的调节。
5.小脑的主要功能
6.大脑皮层的运动调节功能:包括中央前回、运动前区、运动辅助区和后顶叶皮层。中央前回和运动前区是主要运动区。包括两条传出路径:皮层脊髓束、皮层脑干束。受损后表现如下表所示:
【进阶攻略】
注意了解腱反射和肌紧张的例,亢进提示什么,减弱又提示什么;去大脑僵直是一个概念,提示了中枢传到断离后,肢体呈现出硬瘫(四肢肌肉紧张,腱反射亢进)。
【易错易混辨析】
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