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12月31日 19:00-21:00
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详情关于“2020年临床执业医师模拟试卷第2套第一单元A1题型第四期(31-40题)”的内容,相信很多考生都在关注,医学教育网老师为大家整理总结了具体的试题,均有网校精心编纂,供大家学习,预祝各位考试顺利:
【答案解析】非甾体抗炎药的药理作用机制主要是通过抑制环氧化酶,减少炎性介质前列腺素的生成,产生抗炎、镇痛、解热的作用,但长期口服非甾体抗炎药的患者中,大约有10%到25%的病人发生消化性溃疡,其中有小于1%的患者出现严重的并发症如出血或穿孔。对消化性溃疡有效的治疗药物有胃黏膜保护剂:米索前列醇受体拮抗剂(法莫替丁)质子泵抑制剂、抗菌治疗、抗酸剂(氢氧化铝)等,其中最有效的是质子泵抑制剂,奥美拉唑是一种有效的抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂,故本题选D。西沙必利为促胃动力药。
本题知识点:作用于消化系统的药物
33.免疫球蛋白分类的主要依据是
A.L链
B.H链
C.二硫键数目
D.单体数
E.分子量大小
【正确答案】B
【答案解析】①免疫球蛋白单体呈“Y”字型由两条相同的重链(H链)和两条相同的轻链(L链)通过链间二硫键连接而成。可变区(V区)是指轻链和重链中靠近N端氨基酸序列变化较大的区域,分别占轻链的1/2和重链的1/4。恒定区(C区)是指轻链和重链中靠近C端氨基酸序列相对恒定的区域,分别占轻链的1/2和重链的3/4。根据其重链(H链)恒定区抗原特异性的不同,可将重链分为μ、γ、α、δ、ε5种,相应的免疫球蛋白分为5类,即IgM、IgG、IgA、IgD、IgE,故答B。②Ig轻链C区为Ig分型、细分亚型的依据。③根据同一类重链的抗原性及二硫键数目和位置的不同,可将Ig分为多个亚类。
本题知识点:免疫球蛋白
34.IL-2R主要存在于
A.活化的T细胞表面
B.静止T细胞表面
C.肥大细胞表面
D.内皮细胞表面
E.中性粒细胞表面
【正确答案】A
【答案解析】IL-2R主要以膜结合形式存在于活化的T细胞表面,此外,还存在着分泌游离的形式。其他几个备选答案中的细胞膜上无IL-2R。
本题知识点:免疫细胞
35.关于HLAⅡ类分子,正确的是
A.由α链和β2m链组成
B.呈递外源性抗原
C.分布在所有有核细胞的表面
D.由HLA的A、B、C等基因编码
E.可与CD8分子结合
【正确答案】B
【答案解析】①HLAⅡ类基因区由DP、DQ、DR3个亚区组成,HLAⅠ由α链和β2m链组成(A错)。②HLAⅡ类分子分布于抗原提呈细胞(APC)活化的T细胞表面,可识别和提呈外源性抗原,与辅助受体CD4结合,对T辅助细胞(Th)的识别起限制作用(B对)。③HLAⅠ类分子几乎表达于所有有核细胞表面,HLAⅡ分子仅表达于专职APC表面(C错)。④HLAⅠ类分子由HLAA、B、C等基因编码(D错)。⑤HLAⅠ类分子的抗原是CD8分子的配体(E错)。
本题知识点:主要组织相容性复合体
36.有关EB病毒说法错误的是
A.EB病毒是嗜B细胞的人类疱疹病毒
B.EB病毒在人群中感染非常普遍
C.主要通过唾液传播
D.5-7岁儿童EBV抗体阳性率达百分之九十以上
E.幼儿感染后多数无明显症状
【正确答案】D
【答案解析】3-5岁儿童EBV抗体阳性率达百分之九十以上。
本题知识点:疱疹病毒
37.人被狂犬病毒感染后,应及时接种狂犬病病毒灭活疫苗,时间错误的是
A.伤后第0天
B.伤后第3天
C.伤后第7天
D.伤后第10天
E.伤后第28天
【正确答案】D
【答案解析】人被狂犬病毒感染后,应及时接种狂犬病病毒灭活疫苗,分别为伤后第0天,3天,7天,14天,28天,各肌肉注射1ml,全程免疫后在7~10天后的中和抗体,保持免疫力1年左右。
本题知识点:其他病毒
38.霍乱弧菌的致病因素不包括
A.鞭毛
B.荚膜
C.菌毛
D.肠毒素
E.内毒素
【正确答案】B
【答案解析】①霍乱弧菌有鞭毛和菌毛。其鞭毛运动有助于细菌穿过肠黏膜表面黏液层而接近肠壁上皮细胞。细菌的普通菌毛是细菌定居于小肠所必需的因子,只有黏附定居后方可致病。②霍乱弧菌的主要致病菌,无荚膜。③霍乱弧菌既可分泌内毒素,也可分泌外毒素。内毒素系多糖体,耐热,存在菌体内部,是制作菌苗引起抗菌免疫的主要成分。外毒素即霍乱肠毒素,可导致剧烈腹泻。所以选B。
本题知识点:弧菌属
39.在患者常见的心理问题中,常表现为行为与年龄、社会角色不相符合,像回到婴儿时期,此患者的心理状态被称为
A.嫉妒
B.逃避
C.焦虑
D.愤怒
E.退化
【正确答案】E
【答案解析】退化即思想移形为影像——但能够产生此种移形的思想,是与那些被潜抑或者是处在潜意识中的记忆密切相连的。
本题知识点:患者的心理问题
40.心理健康的最终目标是
A.情绪良好
B.人际和谐
C.智力正常
D.人格完整
E.适应环境
【正确答案】D
【答案解析】心理健康的最终目标是使成人保持人格的完整,培养健全的人格。
本题知识点:心理健康
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