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8月16日 19:40-21:40
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8月17日 11:30-12:30
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1.某女中学生,在晚上遭遇一条白狗,当时十分恐惧,表现出心率加快,血压增高,呼吸加速和肌张力增强,这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是
A.下丘脑-垂体-甲状腺轴
B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴
C.交感-肾上腺髓质轴
D.下丘脑-垂体-性腺轴
E.下丘脑-甲状腺轴
【正确答案】C
【答案解析】在应急时最重要的神经内分泌反应是交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统。腺髓质系统即可调动,儿茶酚胺类等物质大量分泌,使机体处于反应机敏、高度警觉的状态。
本题知识点:内分泌,
2.女,35岁,热爱运动,运动时大量的出汗,主要是骨骼肌产热,其安静时主要产热器官为
A.骨骼肌
B.肝脏
C.胰腺
D.脾脏
E.心脏
【正确答案】B
【答案解析】人体的主要产热器官是肝(安静时)和骨骼肌(运动时)。人在寒冷环境中主要依靠寒战产热(骨骼肌不随意肌紧张)和非寒战产热(代谢产热)两种形式来增加产热量以维持体温。
本题知识点:能量代谢和体温,
3.男,15岁,大量饮清水后引起尿量增多,其主要原因是
A.抗利尿激素分泌减少
B.肾小球滤过率增大
C.动脉血压升高
D.近球小管渗透压增高
E.血管紧张素Ⅱ减少
【正确答案】A
【答案解析】大量饮清水后,血浆晶体渗透压下降,导致对下丘脑视上核及其周围的渗透压感受器刺激减弱,抗利尿激素释放减少,远曲小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多。这种现象称为水利尿。
本题知识点:尿的生成和排出,
4.女性童尸,尸检见双肺重量增加,充血,密布灰白色粟粒大小结节,微隆起于切面。病理诊断是
A.间质性肺炎
B.麻疹性肺炎
C.粟粒性肺结核
D.小叶性肺炎
E.葡萄球菌性肺炎
【正确答案】C
【答案解析】题干已经明确病理检查为密布灰白色粟粒大小结节,粟粒性肺结核可见两肺均匀、细小弥散的颗粒状病灶,接近肺门略为浓密,肺周围较为淡薄。
本题知识点:常见传染病及寄生虫病,
5.男53岁,咳嗽,咯痰带血,胸片纵隔阴影增宽,有占位性病变,支气管镜取材活检,见支气管粘膜鳞状上皮化生,部分细胞异型性明显,有间桥,并见病理性核分裂象。该患者的正确诊断是
A.腺癌
B.鳞状上皮化生,重度不典型增生
C.鳞状细胞癌
D.小细胞癌
E.大细胞癌
【正确答案】C
【答案解析】鳞状细胞癌可表现角化、角化珠形成和/或细胞间桥等特征。这些特征随分化程度而表现不同。在分化良好的肿瘤中该特征表现明显,而在分化差的肿瘤中仅局部可见。
本题知识点:呼吸系统疾病
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