2020年临床执业医师运动系统——上肢骨折“关键词”总结！

2020-03-06 15:04 医学教育网

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上肢骨折	关键词
锁骨骨折	患肩下沉，患者常用健侧手托患肢肘部，头部向患侧偏斜
	儿童青枝骨折及成人无移位骨折：仅用三角巾悬吊患肢3～6周即可
	有移位的中段骨折：手法复位，横“8”字绷带固定
肱骨外科颈骨折	非手术——Neer一型；二型有轻度移位——三角巾悬吊3～4周手术：二部分以上的骨折——切开复位，钢板内固定；特别复杂的老年人四部分骨折，也可选择人工肱骨头置换术
肱骨干骨折	并发症——桡神经损伤表现：A.垂腕；B.“弯指”；C.前臂旋后障碍；D.手背桡侧（虎口）皮肤感觉减退或消失
肱骨髁上骨折	伸直型：肘部向后突出并处于半屈位。查体：假关节活动，肘后三角关系正常
肱骨髁上骨折	屈曲型：肘后凸起
前臂双骨折	尺骨干上1/3骨折合并桡骨小头脱位——孟氏（Monteggia）骨折
	桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位——盖氏（Galeazzi）骨折
	警惕骨筋膜室综合征
桡骨下端（远端）骨折	伸直型（Colles骨折）正面看呈“枪刺样”、侧面看“银叉”
桡骨下端（远端）骨折	屈曲型（Smith骨折）远折端向掌侧、桡侧移位，近折端向背侧移位

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