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8月16日 19:40-21:40
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8月17日 11:30-12:30
详情单纯性肥胖症临床表现、诊断与鉴别诊断是2020年临床执业医师儿科学涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理如下:
【考频指数】★
【考点精讲】单纯性肥胖症临床表现、诊断与鉴别诊断
1.临床表现
(1)患儿食欲旺盛。
(2)肥胖体型但全身皮下脂肪分布均匀,以腹部、肩部、面颊部、乳房等处尤为明显。
(3)过度肥胖由于脂肪过度堆积限制了胸廓和膈肌运动,使肺通气量不足,呼吸浅快,肺泡换气量减少,出现低氧血症、气急、发绀、红细胞增多、心脏扩大或出现充血性心力衰竭,称为肥胖-换气不良综合征。
(4)由于怕被人讥笑而不愿与其他小儿交往,故常有心理障碍(如自卑、孤独、胆怯等)。
2.体重(与同性别、同身高均值比较)
超过10%~19%为超重;
体重超过20%~29%轻度肥胖;
体重超过30%~49%中度肥胖;
体重超过50%重度肥胖。
3.BMI=体重(kg)/身高的平方(m2)
BMI≥同年龄、同性别的第95%为肥胖症。
4.辅助检查血甘油三脂增高;糖耐量曲线异常、高胰岛素血症;血生长激素水平减低;脂肪肝等。
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