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胃溃疡与十二指肠溃疡的手术适应证/并发症

2019-12-30 16:59 医学教育网
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胃溃疡十二指肠溃疡的手术适应证是临床执业医师《消化系统》经常涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理如下:  

 手术适应证(简化)超简化(TANG)
胃溃疡A.内科治疗无效或愈合后复发。
B.较大 (直径>2.5cm)或高位溃疡。
C.以往有急性穿孔或大出血者。
D.恶变者。
A.药物治疗无效或复发
B.大
C.不典型部位
D.有合并症
十二指肠溃疡A.内科治疗无效或复发。
B.溃疡较大、球部严重变形、穿透到十二指肠壁外或溃疡位于球后部者。
C.有过穿孔史或大出血。


主要手术目的、方法及术后并发症  

1.穿孔缝合术:适用于胃、十二指肠溃疡穿孔。  

2.胃大部切除术:  

①毕Ⅰ式:在胃大部切除后,将残留胃直接和十二指肠吻合;  

②毕Ⅱ式:在胃大部切除后,将残留胃和上端空肠吻合,十二指肠残端缝合。  

术后并发症


胃溃疡

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