胃溃疡与十二指肠溃疡的手术适应证/并发症

2019-12-30 16:59 医学教育网

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胃溃疡与十二指肠溃疡的手术适应证是临床执业医师《消化系统》经常涉及到的考点，医学教育网编辑为大家整理如下：

	手术适应证（简化）	超简化（TANG）
胃溃疡	A.内科治疗无效或愈合后复发。 B.较大（直径>2.5cm）或高位溃疡。 C.以往有急性穿孔或大出血者。 D.恶变者。	A.药物治疗无效或复发 B.大 C.不典型部位 D.有合并症
十二指肠溃疡	A.内科治疗无效或复发。 B.溃疡较大、球部严重变形、穿透到十二指肠壁外或溃疡位于球后部者。 C.有过穿孔史或大出血。	A.药物治疗无效或复发 B.大 C.不典型部位 D.有合并症

主要手术目的、方法及术后并发症

1.穿孔缝合术：适用于胃、十二指肠溃疡穿孔。

2.胃大部切除术：

①毕Ⅰ式：在胃大部切除后，将残留胃直接和十二指肠吻合；

②毕Ⅱ式：在胃大部切除后，将残留胃和上端空肠吻合，十二指肠残端缝合。

术后并发症

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