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2020年临床执业医师精选考点-呼吸系统解剖!

2019-12-19 11:07 医学教育网
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呼吸系统的解剖是临床执业医师资格考试中新增的考点,医学教育网编辑为大家整理如下:  

一、呼吸系统的组成  

1.呼吸道:  

鼻、咽、喉、气管和各级支气管  

2.肺:  

二、呼吸系统的功能  

进行机体与外界的气体交换,即吸入氧,呼出二氧化碳。  

肺外呼吸道  

一、鼻  

鼻:呼吸道的起始部。  

分为:  

外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分  

(一)外鼻  

(二)鼻腔  

分部  

1.鼻前庭  

2.固有鼻腔  

固有鼻腔黏膜分区  

  
  

(三)鼻旁窦  

二、咽  

参见消化系统相关内容  

三、喉  

上接咽  

下连气管  

(一)喉软骨:构成喉的支架  

(1)甲状软骨  

(2)环状软骨  

(3)杓状软骨  

(4)会厌软骨  


  

(二)喉的连结  

1.甲状舌骨膜  

位于甲状软骨上缘与舌骨之间的结缔组织膜  

2.环甲关节  

3.环杓关节  

4.方形膜  

起于甲状软骨前角后面和会厌软骨两侧缘,向后附着于杓状软骨前内侧缘  

下缘游离称前庭韧带  

5.弹性圆锥  

  

起自甲状软骨前角后面的圆锥形弹性纤维膜,止于杓状软骨声带和环状软骨上缘。  

6.环状软骨气管韧带  

连结于环状软骨下缘与第1气管软骨环之间  

(三)喉肌  


  

(四)喉腔  

喉壁围成的不规则形管腔。  

由喉软骨及其连结、喉肌与喉黏膜共同围成。  

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四、气管和支气管  

(一)气管  

气管和支气管是连接喉和肺之间的管道。  

C形软骨环+平滑肌+结缔组织+黏膜  

气管颈部毗邻  

前方:皮肤  

浅筋膜  

颈筋膜浅层  

胸骨上间隙  

颈静脉弓  

舌骨下肌  

气管前筋膜  

后方:食管  

甲状腺侧叶  

气管食管沟内喉返神经  

外侧:颈动脉鞘、颈交感干  


  
  

2.气管胸部毗邻  

前方:胸骨柄、胸骨甲状肌、胸骨舌骨肌的起始部、胸腺(胸腺遗迹)、左头臂静脉、主动脉弓、头臂干、左颈总动脉和心丛  

后方:食管  

后外:喉返神经  

左侧:左迷走神经和左锁骨下动脉  

右侧:奇静脉和右迷走神经  

右前方:右头臂静脉和上腔静脉  

(二)主支气管  

肺  

概述  

肺为呼吸系统最重要的器官,也是气体交换的场所。  

幼儿肺呈淡红色,随年龄的增长,吸入的灰尘沉积于肺内,因此成人肺可变为暗红色,老年人肺为蓝黑色  

肺的位置  

胸腔内纵隔两侧膈的上方左右各一  

形态和结构  

圆锥体  

一尖  

一底  

两面  

三缘  

肺  

肺内结构  

胸膜和纵隔  

一、胸膜  

胸膜的概念  

二、壁胸膜的分部  

三、肺和胸膜体表投影  

(一)肺和胸膜前界体表投影  

(二)肺和胸膜下界体表投影  

(二)肺和胸膜下界体表投影  

纵隔  

上纵隔  

内容:有胸腺  

头臂静脉、上腔静脉膈神经、迷走神经、喉返神经、主动脉弓及其三大分支、气管、食管、胸导管和交感干胸段  

口诀:腺静神动气食  

下纵隔  

前纵隔:胸腺(胸腺遗迹)、纵隔前淋巴结、胸廓内动脉纵隔支、疏松结缔组织及胸骨心包韧带等  

中纵隔:心及出入心的大血管  

后纵隔:气管杈及主支气管、食管、胸主动脉及奇静脉、半奇静脉、胸导管、交感干胸段和淋巴结等。  

口诀:气食动静神  

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