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甲亢的治疗考点小结

甲硫氧嘧啶（MTU）、丙硫氧嘧啶（PTU—妊娠合并甲亢的首选药物）。甲状腺药物适用于：①轻、中度病情；②甲状腺轻、中度肿大；③孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者；④手术前和I治疗前的准备；⑤手术后复发且不适宜¹³¹I治疗者；⑥中至重度活动性Graves眼病患者。

¹³¹I治疗适应证：①甲状腺肿大Ⅱ 度以上；②对抗甲状腺药物过敏；③抗甲状腺药物治疗或者手术治疗后复发；④甲亢合并心脏病；⑤甲亢伴白细胞减少、血小板减少或全血细胞减少；⑥甲亢合并肝、肾等脏器功能损害；⑦拒绝手术治疗或者有手术禁忌证；⑧浸润性突眼，轻度和稳定期的中、重度Graves眼病患者可单用¹³¹I治疗甲亢，活动期患者可加用糖皮质激素。妊娠和哺乳期禁止I治疗。甲状腺双侧次全切除术对中度以上的甲亢仍是目前最常用而有效的疗法，能使95%的患者获得痊愈。

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