2024年临床执业医师新考期已经开始，面对报考条件的逐渐收紧以及考试大纲的变动隐患，各位考生一定要提早做备考准备！快跟着正保医学教育网一起每日打卡学习临床执业医师拿分考点！本篇要跟大家一起学习的是：支气管哮喘急性发作期治疗。
【知识点】支气管哮喘急性发作期的治疗
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轻度 |
中度 |
重度 |
危重 |
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精神状态 |
可有焦虑，尚安静 |
时有焦虑或烦躁 |
常有焦虑、烦躁 |
嗜睡或意识模糊 |
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辅助呼吸肌活动和三凹征 |
常无 |
可有 |
常有 |
胸腹矛盾运动 |
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脉率（次/分） |
＜100 |
100～120 |
＞120 |
慢或不规则 |
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奇脉 |
无 |
可有 |
常有 |
无 |
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治疗 |
糖皮质激素+间断吸入β2受体激动剂 |
糖皮质激素+规则吸入β2受体激动剂 |
糖皮质激素+持续吸入β2受体激动剂 |
必要时机械通气 |
【模拟测试】男，24岁。发作性呼吸困难2年，曾肺功能检查诊断“支气管哮喘”，控制使用吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂，2天来症状加重，连续吸入短效 β2受体激动剂效果欠佳。此时患者应首先采取的措施是？
A.口服抗生素
B.再次吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂
C.继续吸入短效β2受体激动剂
D.口服糖皮质激素
E.口服氨茶碱
【答案】B
【解析】当患者停用激素只使用短效β2受体激动剂后症状加重，故应再次使用激素+短效β2受体激动剂。如吸入激素效果欠佳应口服糖皮质激素，如口服效果不好，再考虑静脉注射。
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