2024年临床执业医师新考期已经开始，面对报考条件的逐渐收紧以及考试大纲的变动隐患，各位考生一定要提早做备考准备！快跟着正保医学教育网一起每日打卡学习临床执业医师拿分考点！本篇要跟大家一起学习的是慢性阻塞性肺疾病诊断。

【模拟测试】女，62岁。间断咳嗽、咳少量白黏痰10年。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。血常规正常，胸部X线片示肺纹理增粗紊乱，肺功能示FEV₁占预计值83%，FEV₁/FVC 67%（舒张后）。该患者最可能的诊断是？

A.支气管哮喘

B.支气管结核

C.支气管扩张

D.慢性阻塞性肺疾病

E.特发性肺纤维化

【答案】D

【解析】老年患者长期咳嗽，咳痰，应考虑慢性阻塞性肺疾病（COPD）。诊断COPD的必要条件是持续气流受限，即吸入支气管舒张剂后FEV₁/FVC＜70%，本例吸入支气管舒张剂后FEV₁/FVC为67%，故应诊断为COPD。

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