2024年临床执业医师考点速记&练习：系统性红斑狼疮

2023-11-20 18:04 医学教育网

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临床执业医师考试通过率逐年降低，各位2024临床执业医师考生一定要提前备考做准备！快跟着正保医学教育网一起每日打卡学习临床执业医师拿分考点！本篇要跟大家一起学习的是：系统性红斑狼疮。

系统性红斑狼疮

【知识点】

①抗双链DNA抗体为系统性红斑狼疮（SLE）的标记性抗体之一，因此该抗体阳性应立即想到SLE。30%的SLE可合并干燥综合征，表现为口腔干燥、溃疡，不要据此误诊为干燥综合征。

②SLE若尿蛋白定性≥（+++）或管型尿，应诊断为狼疮性肾炎。根据题干，本例可诊断为狼疮性肾炎。狼疮性肾炎的治疗首选糖皮质激素+环磷酰胺。

【考点练习】（共用题干）

女，20岁。反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发1月余。化验尿蛋白（++），颗粒管型5个/HP，间断有血尿。类风湿因子1：20（+），抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。

（1）诊断首先考虑？

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.慢性肾小球肾炎急性发作

E.干燥综合征

答案：C

（2）首选治疗药物的最佳组合为？

A.抗疟药+双氯氛酸

B.非甾体抗炎药+小剂量糖皮质激素

C.糖皮质激素+甲氨蝶呤

D.雷公藤+柳氮磺吡啶

E.糖皮质激素+环磷酰胺

答案：E

考点：系统性红斑狼疮

题眼：“反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发”“类风湿因子1：20（+），抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性”

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