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消化性溃疡考点速记小结

1.消化性溃疡疼痛特点：

十二指肠溃疡 DU——饥饿痛：疼痛在两餐之间发生，持续至下餐进食后缓解；部分在午夜发生（夜间痛）。补充：疼痛——进食——缓解。

胃溃疡 GU——餐后痛：餐后约1小时发生，经1～2小时后逐渐缓解。补充：进食——疼痛——缓解。

2.内镜下溃疡可分为活动期（A）、愈合期（H）和瘢痕期（S）三个病期。

3.上消化道大出血最常见的病因亦是消化性溃疡，原因：溃疡侵蚀血管。消化性溃疡最常见的并发症是：出血。

4.消化性溃疡胃镜检查及胃黏膜活组织检查——确诊首选。

5.消化性溃疡药物治疗针对病因：根除Hp——彻底治愈的关键，Hp根除——四联疗法，PPI、胶体铋（都选）+两种抗生素，PPI（如奥美拉唑），枸橼酸铋钾（胶体次枸橼酸铋）。

6.抑酸药PPI（强而持久），总疗程：DU 4周；GU 6～8周；H₂受体拮抗剂，抑制胃酸分泌；碱性抗酸药氢氧化铝——中和胃酸，可迅速缓解疼痛症状，作为辅助治疗。

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