- 免费试听
- 免费直播
11月10日 11:30-12:30
详情11月10日 19:00-21:00
详情针对临床执业医师精神神经系统中“脑出血的辅助检查、诊断治疗和预防”相关考点,相信大家都在认真学习,为提高备考效率,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:
2)脑桥出血少量出血可无意识障碍,仅表现为交叉性瘫痪或共济失调性轻偏瘫,双眼向病灶侧凝视。多数患者为双侧脑桥大量出血,表现为严重意识障碍、四肢瘫痪、双侧针尖样瞳孔和中枢性高热。预后极差。
3)小脑出血多表现为突然发生的头晕、眩晕、头痛、剧烈恶心呕吐,伴意识障碍,查体可见眼震、小脑性共济失调、颈项强直等。若病情加重,压迫脑干,导致昏迷加深、脑积水、枕骨大孔疝。极少量出血者可仅为单纯的头晕和眩晕,易漏诊。
4)脑室出血多数为基底节区、脑桥或小脑的大量出血,可破入脑室。病情凶险,迅速出现昏迷、频繁呕吐、四肢瘫痪及去皮质或去大脑强直发作。少数脑室出血原因为脑室内脉络丛动脉或室管膜下动脉破裂出血,称为原发性脑室出血,临床表现及似蛛网膜下腔出血,有突发头痛、呕吐、脑膜刺激征。
5)脑叶出血多见于无高血压的高龄老人,主要病因是CAA,好发于额叶、顶叶、枕叶,引起急性发生的认知损害、情感障碍、行为改变、语言及视觉损害等症状,出血量大者可导致中线移位、意识障碍、头痛、癫痫等表现。多数患者因出血不是非常大且脑萎缩导致脑容量增大,故不出现明显的颅内压升高的表现。
【编辑推荐】
临床执业《血液系统》15大章节考点/科目特点/题型/复习攻略
以上为“《精神神经系统》常考点:脑出血的辅助检查、诊断治疗和预防”全部内容, 由医学教育网小编整理,更多文章请随时关注医学教育网临床执业医师考试栏目!