心房扑动及颤动的治疗试题精选

2019-05-15 09:35 医学教育网

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相信备考2019年临床执业医师考试的考生都在紧张备考中，针对心血管系统内容大家是否有掌握呢？此部分重点掌握房颤的治疗，使快速房颤的心室率减慢，应首选洋地黄；熟悉房扑的治疗即可。对于房颤和房扑治疗均需要抗凝，房颤更容易出现栓子。考试题型多样化，重点仍是房颤的治疗，房扑的治疗熟悉即可。为方便大家备考，在此医学教育网小编为大家整理“心房扑动及颤动的治疗”相关试题，可以作为参考：

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是

A.加强心肌收缩力

B.减慢心房率

C.恢复窦性心律

D.减慢心室率

E.抑制迷走神经

2.慢性心房颤动伴快速心室率，首选治疗措施是

A.药物复律，使之恢复为窦性节律

B.积极治疗，预防栓塞并发症

C.减慢心室率，使心室率控制在60——80次/分，活动后心室率加快不超过100次/分

D.积极治疗原发病因

E.控制诱发因素

二、A2型选择题

1.男，55岁。心房颤动5年，医学|教育网1年前曾发作语言不利伴肢体活动障碍。该患者长期抗栓治疗的药物首选

A.阿司匹林

B.尿激酶

C.低分子肝素

D.潘生丁

E.华法林

三、B型选择题

A.起搏器植入

B.异丙基肾上腺素

C.直流电转复心律

D.药物控制心室率

E.临床观察心律变化

1.风心病20年，房颤5年，心室率152次/分，医学|教育网首选

2.急性下壁心肌梗死，二度Ⅰ型房室传导阻滞，心室率56次/分，血压100/60mmHg，首选

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.D 【答案解析】医学|教育网持续性心房颤动自发转复为窦性心律可能性小，它常发生于原有心血管疾病者如风心病、心肌病、高血压心脏病等，其临床症状的轻重受心室率快慢的影响，心室率快时可影响心功能，使心排血量减少25％以上，诱发心力衰竭，医学|教育网故对其治疗的目标是控制心室率，而洋地黄制剂有兴奋迷走神经作用及延长房室结不应期可达到减慢心室率的作用。

2.C 【答案解析】慢性心房颤动伴快速心室率的治疗目的是保持心功能正常，所以首选治疗措施是减慢心室率，控制心室率在理想的范围内，医学|教育网而其他几项治疗均不是首选。

二、A2型选择题

1.E 【答案解析】房颤口服抗凝药物首选华法林，华法林治疗时以INR 2——3为目标调整剂量。

三、B型选择题

1.D

2.E 【答案解析】风心病患者，心房颤动时间已达5年之久，临床上已无转复心律的适应证。目前心室率过快，达152次/分，应首选药物控制心率以防止发生心力衰竭。急性下壁心肌梗死常伴有心动过缓、房室传导阻滞，但绝大多数一度或二度Ⅰ型房室传导阻滞在发病后72小时内可自行恢复。医学|教育网因此当发生此类房室传导阻滞时，只要患者血压平稳、心室率不很慢、无明显脑缺血表现，临床上就心律失常本身不做特殊处理，仅采用观察心律、心率变化为妥。