检验师：《答疑周刊》2018年第15期：

1.【问题】血糖的来源和去路？

【解答】血糖来源主要有：食物中糖类的消化吸收、肝糖原分解、糖异生。

去路：有氧氧化、合成糖原、转换为非糖物质、转换为其他糖类衍生物、尿糖排泄。

2.【问题】血钙的测定方法？

【解答】IFCC推荐钙测定的决定性方法为同位素稀释质谱法，参考方法为原子吸收分光光度法。常规方法为邻甲酚酞络合酮法。

3.【问题】慢性溶血性贫血有哪些特点?

【解答】慢性溶血多为血管外溶血，起病缓慢，症状轻微，有贫血、黄疸、肝脾大三个特征。慢性溶血患者由于长期的高胆红素血症可并发胆石症和肝功能损害等表现。

慢性溶贫时，肝脏可以充分处理再吸收入血的尿胆原，以致尿中尿胆原不增高。

粪中的尿胆原比尿中的尿胆原增高为早。

4.【问题】多发性骨髓瘤的诊断主要标准是什么?

【解答】主要诊断标准：主要包括骨髓浆细胞的比例及M蛋白的量两个方面。

（1）髓涂片检查示浆细胞>30%，常伴有浆细胞瘤样的形态改变或组织活检证明有浆细胞瘤；

（2）M蛋白：IgG>35g/L，IgA>20g/L，IgM>15g/L，IgD>2g/L，IgE>2g/L，尿中单克隆κ或λ轻链>1000mg/24h，并排除淀粉样变。

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