检验师：《答疑周刊》2017年第26期

2017-04-19 15:55 来源：

打印

字体：大小

检验师：《答疑周刊》2017年第26期：

1.【问题】主侧和正定型有什么区别？

【解答】主侧和次侧用于交叉配血：主侧加受血者血清与供血者红细胞；次侧加受血者红细胞与供血者血清，观察两者是否出现凝集。

正定型和反定型用于血型的鉴定：①正向定型：用已知抗体的标准血清检查红细胞上未知的抗原。②反向定型：用已知血型的标准红细胞检查血清中未知的抗体。

2.【问题】骨髓活检和骨髓穿刺检查的区别?

【解答】骨髓穿刺检查反映的是血细胞数量、形态和比例的改变，不能有效反映骨髓组织结构及间质成分的变化。骨髓活检可观察骨髓组织结构和空间定位，是骨髓涂片检查的有效补充方法。

3.【问题】常用彩色真空采血容器的用途?

【解答】常用彩色真空采血容器的用途（见下表）

盖子颜色	添加抗凝剂	注意事项	用途
红色	无	凝块形成约30min	化学、血清学、血库
紫色	EDTA	须颠倒混匀6～8次	全血细胞计数（CBC）
淡蓝色	枸橼酸钠	须颠倒混匀；血液与抗凝比例为9:1	凝血检查（PT、APTT、因子测定）
绿色	肝素钠、肝素锂、肝素铵	根据实验需要，选择不同类型的肝素	化学
灰色	氟化钠、草酸钾	不能用于其他化学检查	葡萄糖、糖耐量、乙醇浓度
黄色	多茴香脑磺酸钠（SPS）	须颠倒混匀8次	血培养
深蓝色	无抗凝剂或肝素钠、EDTA	化学清洁的试管	毒理学、微量金属
金黄色	分离胶/凝块激活剂	须颠倒混匀5次，使血液与激活剂充分接触。凝块完全形成后离心	化学、不适于血库
淡绿色	分离胶/肝素锂	-	钾测定
橘黄色	凝血酶	须颠倒混匀8次	化学
黑色	枸橼酸钠	血液与抗凝剂比例为4:1	血沉
棕色	肝素钠	铅浓度＜0.1μg/ml	铅测定
粉红色	无	-	血库
橘红色	促凝剂	采血后须颠倒，混匀8次，静置5min离心	快速生化

4.【问题】AFP含量明显升高常见于？

【解答】AFP含量明显升高见于：①原发性肝癌，常＞300μg/L，但也有部分患者AFP始终不升高；②病毒性肝炎与肝硬化，患者血清中AFP可有不同程度的增高，但一般在300μg/L以下，随着受损肝细胞的恢复，患者血清AFP的含量逐渐下降直至恢复正常；③生殖系统肿瘤和胚胎性肿瘤，如睾丸癌、畸胎瘤等；④妊娠，妇女妊娠3个月后，血清AFP含量开始升高，7～8个月达到高峰，一般在400μg/L以下，分娩后3周恢复正常。若孕妇血清中AFP异常升高，应考虑有胎儿神经管缺损畸形的可能性。