慢性粒细胞白血病实验室检查

一、血象

①白细胞总数显著增高，常在50×0⁹/L以上。半数患者在100－400×0⁹/L，少数可达1000×109/L，极少数＜50×10⁹/L.血片中的中性晚幼粒、中性中幼粒及杆状核占大多数。原粒及早幼粒常＜10%.嗜硷粒细胞比例增高，中性粒细胞硷性磷酸常常减低或阴性。②血小板常增多，可高达1000×10¹²/L.③红细胞及血红蛋白正常或增高，也可轻度减低。网织红细胞多有增高。血片中成熟红细胞大小不均，可见有核红细胞、异形红细胞，嗜多染及点彩红细胞，但无泪滴状红细胞。

二、骨髓象

骨髓细胞增生明显活跃或极度活跃，粒红比例高达10-50：1，分类计数与血象相近似。晚期作骨髓活检可有纤维组织增多。

三、染色体检查

约90%以上CML患者有一种异常染色体，即第22号染色体的一条长臂缺失，缺失部分易位到9号染色体之一长臂末端。即t（9q+，22q －）。缺失长臂的22号染色体称为费城染色体（Philadelphia Chromosome，ph＇）。医学|教育网搜集整理 Ph＇染色体还可见于患者的其他系列细胞（如幼红细胞、巨核细胞及淋巴细胞等）Ph＇染色体阴性患者的预后比阳性者差。