检验师:《答疑周刊》2018年第41期:
《临床检验基础》考点:采血方法记忆口诀。
“采血方法”体现在三个方面,静脉采血法、皮肤采血法和真空采血法。
“采血方法”属于检验技师考试中的重要考点,该部分知识点基本上每年都会考核。为了方便记忆“采血方法”的知识点,下面一组口诀可以帮助大家进行记忆哦!
静脉肘部是首选,
放血别忘拔针头,
皮肤通常选手指,
婴儿拇趾或足跟,
多项检查小板先。
这段口诀中“静脉肘部是首选”意思是静脉采血的时候首选肘部静脉。“放血别忘拔针头”意思是注射器采血完毕,放血的时候要拔掉针头才能放血。“皮肤通常选手指”意思是皮肤采血的时候一般选择手指。“婴儿拇趾或足跟”意思是给婴儿皮肤采血的时候一般选择拇趾或足跟。“多项检查小板先”意思是采血完毕进行检查的时候首先要检查血小板。
有了这样的口诀,“采血方法”这部分的考试重点是不是很快记住了?
附:官方教材内容
(一)静脉采血法
1.概述 静脉采血多采用位于体表的浅静脉,通常采用肘部静脉、手背静脉、内踝静脉或股静脉。小儿可采颈外静脉血液。根据采血量可选用不同型号注射器,配备相应的针头。某些特殊检查,为避免血小板激活,要使用塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管。
2.操作方法
(1)准备试管:取合适数量和规格的试管备用。
(2)检查注射器:打开一次性注射器包装,左手持针头下座,右手持针筒,将针头和针筒紧密连接,并使针头斜面对准针筒刻度,抽拉针栓检查有无阻塞和漏气。最后排尽注射器中的空气,备用。
(3)选择静脉:患者取坐位,前臂水平伸直置于桌面枕垫上。暴露穿刺部位,选择容易固定、明显可见的肘部静脉。
(4)消毒:先用30g/L碘酊棉签自所选静脉穿刺处从内向外、顺时针方向消毒皮肤,待碘酊挥发后,再用75%乙醇棉签以同样方法拭去碘迹,待干。
(5)扎压脉带:在采血部位上端扎压脉带或止血带,并嘱患者反复握拳几次后握紧拳头,使静脉充盈暴露,便于穿刺。
(6)穿刺:取下针头无菌帽,以左手拇指固定静脉穿刺部位下端,右手拇指和中指持注射器针筒,食指固定针头下座,使针头斜面和针筒刻度向上,沿静脉走向使针头与皮肤成30°角斜行快速刺入皮肤,然后以5°角向前穿破静脉壁进入静脉腔。见回血后,将针头顺势探入少许,以免采血时针头滑出;但不可用力深刺,以免造成血肿,同时立即去掉压脉带。
(7)抽血:以左手固定注射器,缓缓抽动注射器内芯至所需血量后,用消毒干棉球压住针孔,请患者松拳,迅速拔出注射器。嘱患者继续按压针孔数分钟,以防出血。
(8)放血与混匀:取下注射器针头,将血液沿试管壁缓缓注入抗凝管中,防止溶血和泡沫产生。轻轻混匀抗凝血,切忌振荡试管,盖紧试管塞备用。
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