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关节腔积液的检验方法

2016-09-19 17:19 医学教育网
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医学教育|网小编整理了“关节腔积液的检验方法”相关知识供大家参考学习,希望对大家能够有所帮助!

检验:

1、 物理性状:

(1)红色:见于穿刺损伤或血友病的病理出血,如血友病色素性绒毛结节性滑膜炎等。

(2)乳白色:见于结核性关节炎、急性痛风性关节炎或红斑狼疮病。

(3)绿色:见于化脓性关节炎、慢性类风湿性关节炎、痛风。

(4)关节液透明度清晰透明。 炎症性关节病变时呈不同程度的混浊,甚至呈脓样;非炎症性病变可清晰或微混。

2.白细胞总数增加:

(1)白细胞数>50×109/L,中性粒细胞常>0.90,见于感染性炎症疾病,如急性细菌性感染、结核、Reiter综合征、病毒感染等。

(2)白细胞数为(3-5)×109/L,中性粒细胞常0.50,见于重度非感染性炎症疾病,如类风湿性关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎。

(4)白细胞数为(1-2)×109/L,中性粒细胞<0.30,见于非炎症性疾病,如创伤性关节炎、退变性关节炎、肿瘤等。

3、病理

(1)类风湿细胞("RA"细胞):见于类风湿性关节炎、痛风及化脓性关节炎等。

(2)红斑狼疮细胞:见于SLE等。

(3)组织细胞(吞噬细胞):见于Reiter综合征等

4、生化

粘蛋白定性:阳性+++;

总蛋白定量:10.7-21.3g/L;

白蛋白/球蛋白:20:1。

[临床意义]

(1)粘蛋白定性+++以下为异常,见于各种炎症,如化脓性、痛风性以及类风湿性关节炎。

(2)炎症性关节炎总蛋白多为20-30g/L,类风湿性关节炎或结晶性滑膜炎总蛋白多为40-70g/L。

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