M6的实验诊断大家有没有掌握呢?跟着小编一起来学习一下吧!
1. 血象
(1)红血病期:贫血轻重不一,随着疾病的进展而加重。可见各阶段的幼红细胞,以原红和早幼红细胞为主,幼红细胞的形态奇特并有巨幼样变。白细胞数低于正常,随着病程的发展白细胞数可增多。血小板常减低。
(2)红白血病期:血红蛋白和红细胞数大多由中度到重度减少。见到各阶段的幼红细胞,以中、晚幼红细胞为多,且形态异常。白细胞数一般偏低,可见原粒及早幼粒细胞,随着病程的发展,部分病例后期发展为急性髓细胞白血病;其血象也随之而改变,此时幼红细胞逐渐减少。血小板减少明显,可见畸形血小板。
2. 骨髓象
(1)红血病期:骨髓增生极度活跃或明显活跃。以红系增生为主。多数病例红系大于50%,粒红比例倒置,原红及早幼红多见。异形红细胞超过10%,则骨髓中红系细胞占30%即有诊断意义。
(2)红白血病期:骨髓增生极度活跃或明显活跃。红系和粒系(或单核系)细胞同时呈恶性增生。大部分病例以中晚幼红细胞为主,原红、早幼红细胞次之。白细胞系统明显增生,原粒(或原单核+幼单核)细胞占优势,大于30%(NEC),部分原始和幼稚细胞中可见Auer小体。
3. 细胞化学染色 幼红细胞PAS呈强阳性反应,积分值明显增高,且多呈粗大颗粒、块状、环状或弥漫状分布。
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